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title: "Carta de Ejercicio del Derecho de Consulta y Participación en Materia de SST"
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canonical: https://modelo.pe/carta-de-ejercicio-del-derecho-de-consulta-y-participacion-en-materia-de-sst/
area: "Seguridad y Salud en el Trabajo"
category: "Seguridad y Salud en el Trabajo"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
publisher_url: https://modelo.pe
license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-02
legal_citations:
  - "Ley 29783"
  - "D.S. 005-2012-"
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# Carta de Ejercicio del Derecho de Consulta y Participación en Materia de SST

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/carta-de-ejercicio-del-derecho-de-consulta-y-participacion-en-materia-de-sst/
**Área:** Seguridad y Salud en el Trabajo (Seguridad y Salud en el Trabajo)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-02
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Carta del trabajador o de sus representantes para exigir al empleador el ejercicio del derecho de consulta y participación en las decisiones de seguridad y salud en el trabajo, al amparo de la Ley 29783 y su reglamento D.S. 005-2012-TR.

## Base legal citada

- Ley 29783
- D.S. 005-2012-

## Contenido del modelo

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CARTA DE EJERCICIO DEL DERECHO DE CONSULTA Y PARTICIPACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

[LUGAR], [FECHA]

Señores
[NOMBRE_EMPLEADOR]
Área de Seguridad y Salud en el Trabajo
Presente.-

Yo, [NOMBRE_SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N° [DNI_SOLICITANTE], en mi calidad de [CALIDAD_SOLICITANTE] del área de [AREA_TRABAJO], ante ustedes expongo:

I. HECHOS
1. La empresa ha adoptado o proyecta adoptar las siguientes decisiones que afectan la seguridad y salud de los trabajadores: [DESCRIPCION_DECISIONES].
2. Dichas decisiones se han tomado sin haber consultado ni permitido la participación de los trabajadores o de sus representantes, según [ANTECEDENTES].
3. Los trabajadores tienen interés directo en participar en la prevención de los riesgos que dichas medidas involucran.

II. FUNDAMENTOS DE DERECHO
1. La Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, y su Reglamento D.S. N° 005-2012-TR reconocen el derecho de los trabajadores a ser consultados y a participar en los asuntos relacionados con la seguridad y salud en el trabajo.
2. La participación se ejerce directamente o a través de sus representantes y del Comité o Supervisor de SST.

III. PETITORIO
Solicito a ustedes:
a) Se garantice la consulta y participación de los trabajadores en las decisiones descritas.
b) Se convoque al Comité o Supervisor de SST para su tratamiento.
c) Se deje constancia de la participación en el registro correspondiente.

Adjunto: [RELACION_ANEXOS].

Atentamente,

_______________________________
[NOMBRE_SOLICITANTE]
DNI N° [DNI_SOLICITANTE]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Carta de Ejercicio del Derecho de Consulta y Participación en Materia de SST. Disponible en https://modelo.pe/carta-de-ejercicio-del-derecho-de-consulta-y-participacion-en-materia-de-sst/. Licencia CC-BY-4.0.