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title: "Declaración Jurada de Condiciones de Seguridad para Licencia de Funcionamiento"
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canonical: https://modelo.pe/declaracion-jurada-de-condiciones-de-seguridad-para-licencia-de-funcionamiento/
area: "Empresarial y Societario"
category: "Empresarial"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-10
legal_citations:
  - "Ley 28976"
  - "D.S. 002-2018-"
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# Declaración Jurada de Condiciones de Seguridad para Licencia de Funcionamiento

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/declaracion-jurada-de-condiciones-de-seguridad-para-licencia-de-funcionamiento/
**Área:** Empresarial y Societario (Empresarial)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-10
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Declaracion jurada de cumplimiento de condiciones de seguridad para tramitar la licencia de funcionamiento de tu bodega ante la municipalidad. Basada en la Ley 28976 y el D.S. 002-2018-PCM. Word editable.

## Base legal citada

- Ley 28976
- D.S. 002-2018-

## Contenido del modelo

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DECLARACIÓN JURADA DE CONDICIONES DE SEGURIDAD EN EDIFICACIONES
(Para la solicitud de Licencia de Funcionamiento - Ley N.° 28976)

Yo, [NOMBRE_SOLICITANTE], identificado(a) con DNI [DNI], en mi calidad de [CALIDAD] (titular o representante) del establecimiento comercial [NOMBRE_NEGOCIO], con RUC [RUC], destinado al giro de [GIRO] (bodega, minimarket o comercio de barrio), ubicado en [DOMICILIO], distrito de [DISTRITO], provincia de [PROVINCIA], con un área de [AREA] m2 y un aforo de [AFORO] personas, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

PRIMERO. Que el establecimiento cumple con las condiciones de seguridad en edificaciones exigidas por la Ley N.° 28976, Ley Marco de Licencia de Funcionamiento, y por el Reglamento de Inspecciones Técnicas de Seguridad en Edificaciones aprobado por Decreto Supremo N.° 002-2018-PCM.

SEGUNDO. Que el local cuenta con: extintores vigentes y operativos, señalización de seguridad y de zonas seguras, luces de emergencia, instalaciones eléctricas en buen estado y salidas de evacuación libres de obstáculos.

TERCERO. Que se respeta el aforo declarado y que no se realizan actividades distintas al giro autorizado.

CUARTO. Que conozco que la presente declaración tiene carácter de declaración jurada y que la Municipalidad puede realizar la Inspección Técnica de Seguridad en Edificaciones (ITSE) antes o después del otorgamiento de la licencia, según el nivel de riesgo del establecimiento.

QUINTO. Que, en caso de falsedad, me someto a las sanciones administrativas y penales previstas, incluidas las del artículo 411 del Código Penal (falsa declaración en procedimiento administrativo) y la revocación de la licencia otorgada.

Suscribo la presente en señal de conformidad y veracidad.

[CIUDAD], [FECHA]

____________________________
[NOMBRE_SOLICITANTE] - DNI [DNI]

NOTA LEGAL: esta declaración jurada se presenta al amparo de la Ley N.° 28976, Ley Marco de Licencia de Funcionamiento, y del Reglamento de Inspecciones Técnicas de Seguridad en Edificaciones aprobado por Decreto Supremo N.° 002-2018-PCM. La falsedad en su contenido acarrea la revocación de la licencia y la responsabilidad prevista en el artículo 411 del Código Penal.
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Declaración Jurada de Condiciones de Seguridad para Licencia de Funcionamiento. Disponible en https://modelo.pe/declaracion-jurada-de-condiciones-de-seguridad-para-licencia-de-funcionamiento/. Licencia CC-BY-4.0.
