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title: "Declaración Jurada de Madre Soltera con Hijos a su Cargo"
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canonical: https://modelo.pe/declaracion-jurada-de-madre-soltera-con-hijos-a-su-cargo/
area: "Derecho de Familia"
category: "Familia"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-10-25
date_modified: 2026-10-25

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# Declaración Jurada de Madre Soltera con Hijos a su Cargo

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/declaracion-jurada-de-madre-soltera-con-hijos-a-su-cargo/
**Área:** Derecho de Familia (Familia)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Edición registrada:** 2026-10-25
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Declaración sobre el estado civil, la convivencia con los hijos y el apoyo que recibe la madre, para presentar ante la entidad que solicita conocer su situación familiar.

## Contenido del modelo

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DECLARACIÓN JURADA DE MADRE SOLTERA CON HIJOS A SU CARGO

[CIUDAD], [FECHA]

Señores de [ENTIDAD_DESTINATARIA]
Área: [AREA_QUE_TRAMITA_LA_SOLICITUD]
Asunto: Declaración de situación familiar para [FINALIDAD_DEL_TRAMITE]

Yo, [NOMBRE_COMPLETO_DE_LA_MADRE], identificada con [TIPO_Y_NUMERO_DE_DOCUMENTO], domiciliada en [DOMICILIO_COMPLETO], distrito de [DISTRITO], provincia de [PROVINCIA] y departamento de [DEPARTAMENTO], declaro bajo juramento:

1. Mi estado civil actual es [ESTADO_CIVIL_ACTUAL]. Mi situación de convivencia es [SITUACION_DE_CONVIVENCIA_ACTUAL]. Consigno estos datos separadamente para evitar que la falta de convivencia con el padre de mis hijos se interprete como una modificación de mi estado civil.

2. Tengo a mi cargo el cuidado cotidiano de los siguientes hijos:
Hijo(a): [NOMBRE_DEL_HIJO_UNO], nacido(a) el [FECHA_DE_NACIMIENTO_UNO], identificado(a) con [DOCUMENTO_DEL_HIJO_UNO], cuyo vínculo conmigo consta en [DOCUMENTO_QUE_ACREDITA_EL_VINCULO_UNO].
Hijo(a): [NOMBRE_DEL_HIJO_DOS], nacido(a) el [FECHA_DE_NACIMIENTO_DOS], identificado(a) con [DOCUMENTO_DEL_HIJO_DOS], cuyo vínculo conmigo consta en [DOCUMENTO_QUE_ACREDITA_EL_VINCULO_DOS].

3. Los hijos mencionados viven en [DOMICILIO_DE_RESIDENCIA_DE_LOS_HIJOS]. La organización actual de su cuidado es [DESCRIPCION_DEL_CUIDADO_COTIDIANO_Y_PERSONAS_QUE_APOYAN].

4. Respecto del aporte del otro progenitor, la situación real es [DESCRIPCION_DEL_APORTE_ECONOMICO_O_EN_ESPECIE_Y_SU_FRECUENCIA]. Los demás apoyos que recibo para atender a mis hijos son [APOYOS_FAMILIARES_O_INSTITUCIONALES_QUE_RECIBE]. Los gastos que asumo directamente comprenden [GASTOS_QUE_ASUME_LA_DECLARANTE].

5. Si existe un acuerdo, acta o resolución sobre alimentos, tenencia o visitas, sus datos son [IDENTIFICACION_DEL_ACUERDO_O_RESOLUCION_O_INDICACION_DE_QUE_NO_EXISTE]. Esta declaración describe hechos de mi situación familiar y no pretende modificar lo establecido en dichos documentos.

6. Presento esta información para que sea evaluada en [NOMBRE_DEL_TRAMITE_O_PROGRAMA], expediente [NUMERO_DE_EXPEDIENTE_SI_EXISTE]. Declaro que los datos corresponden a mi situación a la fecha de firma y que los documentos que acompaño guardan relación con lo expresado.

En caso de presentarse ante una entidad pública dentro de un procedimiento administrativo, formulo esta declaración bajo la presunción de veracidad prevista en el Texto Único Ordenado de la Ley N.° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, sin perjuicio de su comprobación.

_______________________________
[NOMBRE_COMPLETO_DE_LA_MADRE]
[TIPO_Y_NUMERO_DE_DOCUMENTO]
Teléfono: [TELEFONO_DE_CONTACTO]
Correo: [CORREO_DE_CONTACTO]

Adjunto: [DOCUMENTOS_QUE_ACREDITAN_LOS_HECHOS_DECLARADOS].
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Declaración Jurada de Madre Soltera con Hijos a su Cargo. Disponible en https://modelo.pe/declaracion-jurada-de-madre-soltera-con-hijos-a-su-cargo/. Licencia CC-BY-4.0.