--- title: "Oposición a la Entrega de Información de Salud Mental a Terceros" url: https://modelo.pe/oposicion-a-la-entrega-de-informacion-de-salud-mental-a-terceros/ canonical: https://modelo.pe/oposicion-a-la-entrega-de-informacion-de-salud-mental-a-terceros/ area: "Salud Mental" category: "Salud Mental" jurisdiction: PE language: es-PE publisher: Modelo.pe publisher_url: https://modelo.pe license: CC-BY-4.0 license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ date_published: 2026-04-14 date_modified: 2026-09-02 --- # Oposición a la Entrega de Información de Salud Mental a Terceros **Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos. **URL canónica:** https://modelo.pe/oposicion-a-la-entrega-de-informacion-de-salud-mental-a-terceros/ **Área:** Salud Mental (Salud Mental) **Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE **Última revisión:** 2026-09-02 **Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución. ## Aviso utilitario Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento. ## Descripción Carta al establecimiento para oponerse a que se entregue información de salud mental a familiares, empleador u otros terceros, reconociendo las excepciones legales que subsisten. ## Contenido del modelo ``` CARTA DE OPOSICIÓN A LA COMUNICACIÓN DE INFORMACIÓN CLÍNICA DE SALUD MENTAL A TERCEROS LEE ESTO ANTES DE FIRMAR Esta carta bloquea la entrega de tu información de salud mental a familiares, allegados, empleador y cualquier tercero que tú no autorices. Ese bloqueo funciona. Lo que esta carta no puede hacer es cerrar las excepciones que la propia Ley General de Salud mantiene abiertas: el requerimiento de una autoridad judicial competente, la notificación obligatoria de ciertas enfermedades a la Autoridad de Salud, la entrega a tu aseguradora para reembolso, pago de beneficios, fiscalización o auditoría, y lo necesario para mantener la continuidad de tu atención médica. Si crees que con esta carta le cierras la puerta a tu seguro, te quedas sin reembolso de tu propio tratamiento. Por eso el punto quinto reconoce esas excepciones de forma expresa. [CIUDAD], [FECHA_DE_LA_CARTA] Señor(a) [NOMBRE_DEL_DIRECTOR_DEL_ESTABLECIMIENTO] Director(a) del [NOMBRE_DEL_ESTABLECIMIENTO_DE_SALUD] [DIRECCION_DEL_ESTABLECIMIENTO], distrito de [DISTRITO_DEL_ESTABLECIMIENTO] Atención: Unidad de Archivo de Historias Clínicas, Jefatura del Servicio de Salud Mental y responsable de protección de datos personales REFERENCIA: Historia clínica N.° [NUMERO_DE_HISTORIA_CLINICA]. Oposición a la entrega de información clínica de salud mental a terceros no autorizados. De mi consideración: Yo, [NOMBRE_COMPLETO_DEL_TITULAR], identificado(a) con DNI N.° [NUMERO_DE_DNI], con domicilio en [DIRECCION_DEL_TITULAR], distrito de [DISTRITO_DEL_TITULAR], titular de la información clínica antes referida, me dirijo a usted para comunicar lo siguiente. PRIMERO. INFORMACIÓN COMPRENDIDA. Toda la información contenida en mi historia clínica relativa a mi salud mental, incluidos el diagnóstico, las notas de evolución psiquiátricas y psicológicas, las prescripciones de psicofármacos, los informes de psicoterapia y los antecedentes de internamiento u hospitalización, constituye dato personal sensible y se encuentra amparada por el carácter reservado de la información relativa al acto médico. SEGUNDO. OPOSICIÓN NOMINATIVA. El artículo 25, literal d), de la Ley N.° 26842, Ley General de Salud, permite entregar información sobre el estado de salud a los familiares o allegados de la persona usuaria con el propósito de beneficiarla, siempre que esta no lo prohíba expresamente. Ejerzo esa prohibición expresa y me opongo a la entrega, exhibición, lectura, copia o comunicación verbal de la información descrita en el punto primero a las siguientes personas y entidades: 1. [NOMBRE_COMPLETO_Y_DOCUMENTO_DEL_TERCERO_1], en calidad de [VINCULO_O_CALIDAD_1]. 2. [NOMBRE_COMPLETO_Y_DOCUMENTO_DEL_TERCERO_2], en calidad de [VINCULO_O_CALIDAD_2]. 3. [NOMBRE_COMPLETO_Y_DOCUMENTO_DEL_TERCERO_3], en calidad de [VINCULO_O_CALIDAD_3]. 4. Mi empleador, [RAZON_SOCIAL_DEL_EMPLEADOR], con RUC N.° [RUC_DEL_EMPLEADOR], y cualquier persona que actúe por su encargo. 5. [CENTRO_DE_ESTUDIOS_U_OTRA_ENTIDAD], y cualquier tercero no comprendido en el punto tercero. La oposición alcanza la información brindada de manera presencial, telefónica, electrónica o en mesa de partes. TERCERO. PERSONAS SÍ AUTORIZADAS. Autorizo el acceso únicamente a las siguientes personas, con el alcance que indico en cada caso: 1. [NOMBRE_COMPLETO_Y_DOCUMENTO_DE_LA_PERSONA_AUTORIZADA_1], alcance: [ALCANCE_1]. 2. [NOMBRE_COMPLETO_Y_DOCUMENTO_DE_LA_PERSONA_AUTORIZADA_2], alcance: [ALCANCE_2]. Cualquier autorización anterior distinta de esta queda revocada desde la recepción de la presente carta. CUARTO. MEDIDAS VERIFICABLES QUE SOLICITO. 1. Que la oposición se anote en la carátula de mi historia clínica y en el sistema informático del establecimiento, de modo que aparezca antes de cualquier consulta del expediente. 2. Que se comunique la restricción al personal asistencial, administrativo y de archivo que interviene en mi atención, y que se me informe la fecha de esa comunicación. 3. Que se lleve REGISTRO DE ACCESOS a mi historia clínica y que se me entregue copia de ese registro cuando lo solicite. 4. Que se me informe si en los últimos [NUMERO_DE_MESES] meses se entregó información sobre mi salud mental a algún tercero, precisando la fecha, el destinatario, el contenido entregado y la base legal invocada. 5. Que se identifique al funcionario responsable de ejecutar estas medidas. QUINTO. EXCEPCIONES QUE RECONOZCO Y QUE ESTA CARTA NO LEVANTA. El artículo 25 de la Ley N.° 26842 exceptúa de la reserva algunos supuestos que subsisten pese a mi oposición, y los reconozco de forma expresa: 1. El requerimiento formulado por la autoridad judicial competente. 2. La comunicación de las enfermedades de declaración y notificación obligatorias a la Autoridad de Salud. 3. La entrega a la entidad aseguradora o administradora de financiamiento vinculada con la atención, con la finalidad de reembolso, pago de beneficios, fiscalización o auditoría. Esta entrega procede solo para esas finalidades, y me opongo a cualquier uso distinto, en particular a su empleo para negarme cobertura futura o para fines comerciales. 4. La información necesaria para mantener la continuidad de mi atención médica, incluida la atención de una emergencia. Fuera de estos supuestos, no existe base legal para entregar mi información a los terceros del punto segundo. SEXTO. FUNDAMENTO. 1. El artículo 25 de la Ley N.° 26842, Ley General de Salud, establece que toda información relativa al acto médico tiene carácter reservado, y que quien la divulga fuera de los supuestos exceptuados incurre en responsabilidad civil o penal, sin perjuicio de las sanciones que correspondan. 2. El artículo 15 de la misma ley reconoce el derecho de la persona usuaria a exigir la reserva de la información relacionada con el acto médico y con su historia clínica. 3. El artículo 3 de la Ley N.° 30947, Ley de Salud Mental, consagra la confidencialidad como principio de la atención en salud mental. 4. La Ley N.° 29733, Ley de Protección de Datos Personales, y su reglamento vigente califican los datos de salud como datos sensibles, sujetan su tratamiento a los principios de finalidad y proporcionalidad, exigen medidas de seguridad reforzadas y reconocen los derechos de acceso, oposición, rectificación y cancelación del titular. 5. La Norma Técnica de Salud para la Gestión de la Historia Clínica, aprobada por el Ministerio de Salud, y sus modificatorias, regulan la custodia y el acceso a la historia clínica. SÉPTIMO. PLAZO. Agradeceré responder por escrito dentro de los diez (10) días hábiles siguientes a la recepción, al correo [CORREO_ELECTRONICO_DEL_TITULAR] o al domicilio indicado. Vencido ese plazo sin respuesta, acudiré a la Superintendencia Nacional de Salud y a la Autoridad Nacional de Protección de Datos Personales. Atentamente, _______________________________ [NOMBRE_COMPLETO_DEL_TITULAR] DNI N.° [NUMERO_DE_DNI] Teléfono: [TELEFONO_DE_CONTACTO] BASE LEGAL 1. Constitución Política del Perú, artículo 2, numerales 5, 6 y 7. 2. Ley N.° 26842, Ley General de Salud, artículos 15, 25 y 29. 3. Ley N.° 30947, Ley de Salud Mental, artículos 3 y 9. 4. Ley N.° 29414, Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud, y su reglamento vigente. 5. Ley N.° 29733, Ley de Protección de Datos Personales, y su reglamento vigente. 6. Norma Técnica de Salud para la Gestión de la Historia Clínica, aprobada por el Ministerio de Salud, y sus modificatorias. ``` --- **Cómo citar:** Modelo.pe. Oposición a la Entrega de Información de Salud Mental a Terceros. Disponible en https://modelo.pe/oposicion-a-la-entrega-de-informacion-de-salud-mental-a-terceros/. Licencia CC-BY-4.0.