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title: "Poder Notarial para Trámites de Afiliación y Registro de Derechohabientes ante EsSalud"
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area: "Poderes"
category: "Poderes"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
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date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-26
legal_citations:
  - "Ley N.° 26790"
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# Poder Notarial para Trámites de Afiliación y Registro de Derechohabientes ante EsSalud

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/poder-notarial-para-tramites-de-afiliacion-y-registro-de-derechohabientes-ante-essalud/
**Área:** Poderes (Poderes)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-26
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Poder especial notarial para que un tercero realice en nombre del asegurado los trámites de inscripción, afiliación y actualización registral de sus derechohabientes ante EsSalud, conforme a la Ley N.° 26790 de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su reglamento.

## Base legal citada

- Ley N.° 26790

## Contenido del modelo

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PODER NOTARIAL PARA TRÁMITES DE AFILIACIÓN Y REGISTRO DE DERECHOHABIENTES ANTE ESSALUD

Por el presente documento, yo, [NOMBRE_DEL_PODERDANTE], identificado con DNI N.° [DNI_DEL_PODERDANTE], con domicilio en [DOMICILIO_DEL_PODERDANTE], asegurado(a) titular con Código Único de Afiliación (CUA) N.° [CODIGO_DE_AFILIACION_ESSALUD], en pleno ejercicio de mis derechos civiles, otorgo PODER ESPECIAL a favor de [NOMBRE_DEL_APODERADO], identificado con DNI N.° [DNI_DEL_APODERADO], con domicilio en [DOMICILIO_DEL_APODERADO], para que, en mi nombre y representación, realice los siguientes actos:

PRIMERO.- Representarme ante el Seguro Social de Salud - EsSalud, en todos los trámites necesarios para la inscripción, afiliación, actualización, modificación y/o exclusión de mis derechohabientes (cónyuge o conviviente reconocido, hijos menores de edad, hijos mayores incapacitados y demás familiares que la ley reconozca como derechohabientes), de conformidad con lo dispuesto por la Ley N.° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N.° 009-97-SA.

SEGUNDO.- Presentar, suscribir y recabar en mi nombre las solicitudes, formularios, declaraciones juradas y demás documentos que EsSalud exija para dichos trámites, así como adjuntar la documentación sustentatoria correspondiente (partidas de nacimiento, matrimonio, declaración de unión de hecho, certificados de incapacidad u otros que resulten pertinentes).

TERCERO.- Recoger las constancias de afiliación, carné del asegurado y/o cualquier otro documento que EsSalud expida como resultado de los trámites antes descritos, así como formular consultas y solicitar información sobre el estado de los procedimientos iniciados.

CUARTO.- El presente poder se otorga sin facultades de disposición patrimonial ni de representación judicial, limitándose estrictamente a los actos de gestión administrativa antes descritos ante EsSalud, y se otorga por el plazo de [PLAZO_DE_VIGENCIA_DEL_PODER], pudiendo ser revocado en cualquier momento mediante comunicación escrita a la entidad correspondiente.

En señal de conformidad, firmo el presente poder en [CIUDAD], a los [DIA] días del mes de [MES] de [ANIO].


_________________________
[NOMBRE_DEL_PODERDANTE]
DNI N.° [DNI_DEL_PODERDANTE]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Poder Notarial para Trámites de Afiliación y Registro de Derechohabientes ante EsSalud. Disponible en https://modelo.pe/poder-notarial-para-tramites-de-afiliacion-y-registro-de-derechohabientes-ante-essalud/. Licencia CC-BY-4.0.
