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title: "Reclamo ante SUSALUD por Negativa o Condicionamiento de la Atención de Emergencia a una Garantía de Pago"
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area: "Salud"
category: "Salud"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-19
legal_citations:
  - "Ley 27604"
  - "Ley 26842"
  - "D.S. 016-2002-"
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# Reclamo ante SUSALUD por Negativa o Condicionamiento de la Atención de Emergencia a una Garantía de Pago

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/reclamo-ante-susalud-por-negativa-o-condicionamiento-de-la-atencion-de-emergencia-a-una-garantia-de-pago/
**Área:** Salud (Salud)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-19
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Denuncia ante SUSALUD contra el establecimiento de salud que negó o condicionó la atención de emergencia al pago de una garantía, depósito o pagaré, al amparo de la Ley 27604 (que modifica la Ley 26842) y su Reglamento D.S. 016-2002-SA.

## Base legal citada

- Ley 27604
- Ley 26842
- D.S. 016-2002-

## Contenido del modelo

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DENUNCIA ANTE SUSALUD POR NEGATIVA Y CONDICIONAMIENTO DE LA ATENCIÓN DE EMERGENCIA AL PAGO DE UNA GARANTÍA

Lima, [FECHA]

Señores
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD - SUSALUD
Plataforma de Atención al Usuario (SAU)
Presente.-

Asunto: Denuncia contra establecimiento de salud por condicionar la atención de emergencia al pago de una garantía
Establecimiento denunciado: [NOMBRE_DE_LA_CLINICA_O_IPRESS]

De mi consideración:

Yo, [NOMBRE_DENUNCIANTE], identificado(a) con DNI N.° [NUMERO_DNI], con domicilio en [DOMICILIO], en mi condición de [PACIENTE_O_FAMILIAR], formulo DENUNCIA contra el establecimiento de salud [NOMBRE_DE_LA_CLINICA_O_IPRESS], por los hechos que expongo:

PRIMERO.- HECHOS. El día [FECHA_DEL_HECHO], a las [HORA], acudí (o acudió el paciente [NOMBRE_DEL_PACIENTE]) al referido establecimiento en situación de emergencia por [DESCRIPCION_DE_LA_EMERGENCIA]. El personal se negó a iniciar la atención y la condicionó al pago previo de una garantía o depósito, o a la firma de un pagaré, por la suma de [MONTO_EXIGIDO], demorando o denegando la atención pese a la gravedad del cuadro.

SEGUNDO.- FUNDAMENTO. La Ley N.° 27604, que modifica la Ley General de Salud N.° 26842, y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N.° 016-2002-SA, obligan a todos los establecimientos de salud, públicos y privados, a prestar atención inmediata a los pacientes en situación de emergencia, SIN condicionarla al pago previo, a la constitución de garantías ni a la firma de pagarés u otros documentos. El cobro se gestiona después de estabilizado el paciente, nunca como requisito para iniciar la atención.

TERCERO.- El condicionamiento y la demora pusieron en riesgo la vida y la salud del paciente y vulneran el derecho a la atención de emergencia, materia de supervisión y sanción por parte de SUSALUD.

CUARTO.- MEDIOS PROBATORIOS. Ofrezco: [MEDIOS_PROBATORIOS: informe o epicrisis, testigos, grabaciones, cargo del pagaré exigido, mensajes]. Solicito que SUSALUD requiera al establecimiento la historia clínica y el registro de admisión de emergencia.

QUINTO.- PETITORIO. Solicito que SUSALUD: (i) admita la denuncia e inicie la investigación y el procedimiento sancionador correspondiente; (ii) disponga las medidas que garanticen la atención; y (iii) me informe el resultado.

Atentamente,


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[NOMBRE_DENUNCIANTE]
DNI N.° [NUMERO_DNI]
Teléfono: [TELEFONO]  Correo: [CORREO]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Reclamo ante SUSALUD por Negativa o Condicionamiento de la Atención de Emergencia a una Garantía de Pago. Disponible en https://modelo.pe/reclamo-ante-susalud-por-negativa-o-condicionamiento-de-la-atencion-de-emergencia-a-una-garantia-de-pago/. Licencia CC-BY-4.0.
