---
title: "Solicitud de Acreditación de la Condición de Asegurado ante EsSalud"
url: https://modelo.pe/solicitud-de-acreditacion-de-la-condicion-de-asegurado-ante-essalud/
canonical: https://modelo.pe/solicitud-de-acreditacion-de-la-condicion-de-asegurado-ante-essalud/
area: "Salud"
category: "Salud"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
publisher_url: https://modelo.pe
license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-19
legal_citations:
  - "Ley 26790"
---

# Solicitud de Acreditación de la Condición de Asegurado ante EsSalud

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-acreditacion-de-la-condicion-de-asegurado-ante-essalud/
**Área:** Salud (Salud)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-19
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Solicitud administrativa para que EsSalud reconozca y acredite la condición de asegurado del titular y sus derechohabientes cuando el sistema no valida el derecho de atención pese a los aportes realizados, al amparo de la Ley 26790 y su Reglamento DS 009-97-SA.

## Base legal citada

- Ley 26790

## Contenido del modelo

```
SOLICITUD DE ACREDITACIÓN DE LA CONDICIÓN DE ASEGURADO

Señores
SEGURO SOCIAL DE SALUD - EsSalud
Oficina de Aseguramiento de [NOMBRE_AGENCIA_ESSALUD]
Presente.-

SUMILLA: Solicito la acreditación y regularización de mi condición de asegurado

Yo, [NOMBRE_SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N.° [NUMERO_DNI], N.° de autogenerado/CUSPP [NUMERO_AUTOGENERADO], con domicilio en [DOMICILIO_SOLICITANTE], teléfono [TELEFONO] y correo electrónico [CORREO_ELECTRONICO], ante usted respetuosamente digo:

I. PETITORIO
Solicito que se acredite y regularice mi condición de asegurado(a) regular titular de EsSalud, así como la de mi(s) derechohabiente(s) [NOMBRE_DERECHOHABIENTE], a fin de que el sistema reconozca mi derecho de cobertura y atención en los establecimientos de salud.

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
2.1. Mantengo vínculo laboral con el empleador [NOMBRE_EMPLEADOR], RUC N.° [RUC_EMPLEADOR], desde el [FECHA_INICIO_VINCULO], por lo que se han efectuado los aportes correspondientes al régimen contributivo de la seguridad social en salud.
2.2. Pese a lo anterior, al acudir al establecimiento de salud [NOMBRE_ESTABLECIMIENTO] el día [FECHA_INTENTO_ATENCION], el sistema no reconoció mi derecho de atención, figurando como [SITUACION_OBSERVADA] (no acreditado, sin aportes o de baja), lo que me impide acceder a las prestaciones.
2.3. Cuento con los aportes suficientes para gozar de cobertura conforme a las reglas de aportación y latencia, según acredito con la documentación adjunta.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
3.1. Ley N.° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, que reconoce el derecho de cobertura del asegurado regular y sus derechohabientes.
3.2. Decreto Supremo N.° 009-97-SA, Reglamento de la Ley N.° 26790, sobre condiciones de aportación, acreditación y período de latencia.
3.3. TUO de la Ley N.° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, que ampara el derecho de petición y la subsanación de la información registral.

IV. MEDIOS PROBATORIOS Y ANEXOS
1-A. Copia de mi documento de identidad (DNI).
1-B. Constancia o boletas de pago que acrediten los aportes efectuados.
1-C. Documento que acredite el vínculo laboral (contrato, constancia del empleador o reporte de la ONP/SUNAT).
1-D. Documentos que sustenten el vínculo de los derechohabientes, de corresponder.

POR TANTO:
Solicito a usted disponer la verificación de mis aportes y la acreditación de mi condición de asegurado(a) y la de mis derechohabientes, corrigiendo la observación advertida en el sistema.

[CIUDAD], [FECHA_PRESENTACION]

____________________________
[NOMBRE_SOLICITANTE]
DNI N.° [NUMERO_DNI]
```

---

**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Acreditación de la Condición de Asegurado ante EsSalud. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-acreditacion-de-la-condicion-de-asegurado-ante-essalud/. Licencia CC-BY-4.0.