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title: "Solicitud de Impedimento de Salida del País del Agresor"
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canonical: https://modelo.pe/solicitud-de-impedimento-de-salida-del-pais-del-agresor/
area: "Derecho Penal"
category: "Procesal Penal"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-09-13
date_modified: 2026-09-25

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# Solicitud de Impedimento de Salida del País del Agresor

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-impedimento-de-salida-del-pais-del-agresor/
**Área:** Derecho Penal (Procesal Penal)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Edición registrada:** 2026-09-25
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Es el escrito con el que la víctima pide al fiscal del caso que requiera al juez la prohibición de salir del Perú para el investigado mientras dura el proceso penal. Sirve cuando hay pasaje comprado, doble nacionalidad o anuncio de viaje, y busca asegurar la reparación civil pendiente.

## Contenido del modelo

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SOLICITUD DE IMPEDIMENTO DE SALIDA DEL PAÍS DEL AGRESOR

[CIUDAD], [FECHA]

SEÑOR FISCAL PROVINCIAL PENAL DE [DISTRITO_FISCAL]

SUMILLA: SOLICITO QUE SE REQUIERA LA MEDIDA CAUTELAR DE IMPEDIMENTO DE SALIDA DEL PAÍS

[NOMBRE_COMPLETO], con DNI N.° [DNI], con domicilio en [DOMICILIO], teléfono [TELEFONO] y correo electrónico [CORREO_ELECTRONICO], en mi condición de víctima y perjudicada en la Carpeta Fiscal N.° [NUMERO_DE_CARPETA_FISCAL], que se sigue contra [NOMBRE_DEL_DENUNCIADO] por el delito de [DELITO], con abogado [NOMBRE_DEL_ABOGADO], con Registro de Colegiatura N.° [NUMERO_DE_CAL], a usted digo:

I. DATOS DEL DENUNCIADO
Nombre completo: [NOMBRE_DEL_DENUNCIADO]
Documento de identidad: DNI N.° [DNI_DEL_DENUNCIADO] / Pasaporte N.° [PASAPORTE_DEL_DENUNCIADO]
Nacionalidad: [NACIONALIDAD]. En caso de contar con una segunda nacionalidad: [SEGUNDA_NACIONALIDAD].
Domicilio: [DOMICILIO_DEL_DENUNCIADO]

II. ANTECEDENTES
1. Con fecha [FECHA_DE_DENUNCIA] presenté denuncia ante [COMISARIA_O_FISCALIA] de [CIUDAD], la cual quedó registrada en la Carpeta Fiscal N.° [NUMERO_DE_CARPETA_FISCAL].
2. Mediante Resolución N.° [RESOLUCION], el [JUZGADO_DE_FAMILIA] de [CIUDAD] me otorgó medidas de protección y ordenó [MEDIDAS_OTORGADAS].
3. El proceso se encuentra en [ETAPA_DEL_PROCESO] y a la fecha está pendiente [ACTUACION_PENDIENTE].
4. Hasta el momento no se ha dispuesto ninguna medida que impida al denunciado salir del territorio nacional.

III. HECHOS QUE SUSTENTAN EL PELIGRO DE FUGA
a) El denunciado anunció su intención de viajar al extranjero, según [DESCRIPCION_DEL_HECHO]. Pido que este extremo se verifique durante la investigación.
b) Según la información que adjunto, contaría con un pasaje comprado con destino a [DESTINO] para el día [FECHA_DE_VIAJE]. Solicito que se requiera la información correspondiente a la autoridad migratoria.
c) En caso de que el denunciado mantenga vínculos en el extranjero o cuente con una segunda nacionalidad [SEGUNDA_NACIONALIDAD], ello facilitaría su permanencia fuera del país. Este extremo también debe verificarse.
d) Se encuentra pendiente el pago de la reparación civil y de las pensiones de alimentos devengadas, cuyo monto asciende a S/ [MONTO], según [DOCUMENTO_QUE_SUSTENTA_LA_DEUDA].

IV. BASE LEGAL
La Ley N.° 30364 protege a la mujer y a los integrantes del grupo familiar. Su artículo 16 dispone que, dentro del plazo máximo de setenta y dos horas de interpuesta la denuncia, el juzgado de familia evalúa el caso y resuelve en audiencia oral la emisión de las medidas de protección requeridas, y que puede pronunciarse sobre medidas cautelares que resguardan pretensiones de alimentos.
El artículo 11 del Decreto Legislativo N.° 957 establece que el ejercicio de la acción civil derivada del hecho punible corresponde al Ministerio Público y, especialmente, al perjudicado por el delito. El artículo 12 precisa que el perjudicado podrá ejercer la acción civil en el proceso penal o ante el Orden Jurisdiccional Civil, sin poder deducirla en la otra vía una vez que opta por una de ellas.
La presente solicitud se dirige al Ministerio Público, a fin de que requiera al Juez de la Investigación Preparatoria la imposición de la medida cautelar. La procedencia y el plazo los fija el juez según el caso.

V. PETITORIO
Solicito lo siguiente:
1. Se requiera ante el Juez de la Investigación Preparatoria la imposición de la medida cautelar de impedimento de salida del país a [NOMBRE_DEL_DENUNCIADO], por el plazo de [PLAZO_DE_LA_MEDIDA].
2. Se comunique la medida a la Superintendencia Nacional de Migraciones y a las autoridades que correspondan, para su control en los puestos de salida del territorio nacional.
3. Se requiera a la autoridad migratoria información sobre los movimientos migratorios del denunciado y sobre la vigencia de su pasaporte.
4. En caso de constituirme en actor civil, se fije la garantía que el juez estime pertinente para asegurar la reparación civil, conforme a las normas procesales aplicables.

VI. MEDIOS PROBATORIOS
1. Copia de la denuncia y de la disposición fiscal de inicio de investigación.
2. Copia de la resolución que otorgó las medidas de protección.
3. [PRUEBA_SOBRE_EL_VIAJE] (mensajes, correos o publicaciones donde anuncia el viaje).
4. Documento que acredita la deuda de pensiones de alimentos: [DOCUMENTO_QUE_SUSTENTA_LA_DEUDA].
5. [OTROS_MEDIOS_PROBATORIOS].

_______________________________
[NOMBRE_COMPLETO]
DNI N.° [DNI]

Adjunto:
1. Copia simple del DNI de la solicitante.
2. Copia de la denuncia y de la disposición de inicio de investigación.
3. Copia de la resolución de medidas de protección.
4. Copia del documento que acredita la deuda de pensiones.
5. Copia de los mensajes o capturas sobre el viaje anunciado.
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Impedimento de Salida del País del Agresor. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-impedimento-de-salida-del-pais-del-agresor/. Licencia CC-BY-4.0.
