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title: "Solicitud de Licencia por Maternidad al Empleador (Trabajadora del Régimen Privado)"
url: https://modelo.pe/solicitud-de-licencia-por-maternidad-al-empleador-trabajadora-del-regimen-privado/
canonical: https://modelo.pe/solicitud-de-licencia-por-maternidad-al-empleador-trabajadora-del-regimen-privado/
area: "Derecho Laboral"
category: "Laboral"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-10-25
date_modified: 2026-10-25

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# Solicitud de Licencia por Maternidad al Empleador (Trabajadora del Régimen Privado)

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-licencia-por-maternidad-al-empleador-trabajadora-del-regimen-privado/
**Área:** Derecho Laboral (Laboral)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Edición registrada:** 2026-10-25
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Comunicación de la trabajadora de empresa privada a su empleador con la fecha probable de parto, los 98 días naturales de descanso prenatal y postnatal, el diferimiento del prenatal si lo decide y el certificado médico o CITT.

## Contenido del modelo

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SOLICITUD DE LICENCIA POR MATERNIDAD

[CIUDAD], [FECHA]

Señores
[RAZON_SOCIAL_DEL_EMPLEADOR]
Atención: [AREA_O_PERSONA_DESTINATARIA]
Domicilio: [DOMICILIO_DEL_EMPLEADOR]

Asunto: Comunicación de la fecha probable de parto y solicitud del descanso por maternidad

De mi consideración:

Yo, [NOMBRE_COMPLETO], identificada con DNI N.° [DNI], con domicilio en [DOMICILIO] y correo electrónico [CORREO_ELECTRONICO], trabajadora de su empresa bajo el régimen laboral de la actividad privada, en el cargo de [CARGO], me dirijo a ustedes para comunicarles mi gestación y solicitar el goce de mi descanso por maternidad, por lo siguiente:

I. FECHA PROBABLE DE PARTO

1. Según el [CITT_O_CERTIFICADO_MEDICO] expedido por [ENTIDAD_QUE_EXPIDIO_EL_DOCUMENTO] el [FECHA_DEL_DOCUMENTO_MEDICO], la fecha probable de mi parto es el [FECHA_PROBABLE_DE_PARTO]. Presento ese documento junto con esta solicitud.

II. DESCANSO POR MATERNIDAD

2. Conforme a la Ley N.° 26644, Ley que precisa el goce del derecho de descanso pre-natal y post-natal de la trabajadora gestante, y a su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N.° 005-2011-TR, me corresponden 98 días naturales de descanso por maternidad, repartidos en 49 días naturales de descanso prenatal y 49 días naturales de descanso postnatal.
3. Mi descanso prenatal comienza el [FECHA_DE_INICIO_DEL_DESCANSO_PRENATAL]. Si no difiero días, esa fecha corresponde a los 49 días naturales anteriores a la fecha probable de parto.
4. Mi descanso postnatal se inicia el día del parto y dura 49 días naturales. Se incrementa con los días de descanso prenatal que haya diferido y con los días de adelanto del alumbramiento, de ser el caso.
5. Si el nacimiento es múltiple o el niño nace con discapacidad, el descanso postnatal se extiende por 30 días naturales adicionales. En caso de discapacidad, presentaré el certificado correspondiente otorgado por el profesional de salud debidamente autorizado.

III. DIFERIMIENTO DEL DESCANSO PRENATAL

6. Decido diferir [NUMERO_DE_DIAS_A_DIFERIR] días naturales de mi descanso prenatal para acumularlos a mi descanso postnatal. Presento esta comunicación por escrito con una antelación no menor de dos meses a la fecha probable de parto.
7. Acompaño el informe médico que certifica que la postergación del descanso prenatal por ese número de días no afectará de ningún modo a mi salud ni al concebido.
8. Según el Reglamento, esta decisión no requiere aceptación ni aprobación del empleador y produce efectos desde la recepción de este documento. Durante los días diferidos seguiré cumpliendo mis labores habituales, y solicito que me asignen labores que no pongan en riesgo mi salud ni el desarrollo normal del embrión y el feto durante mi gestación, sin afectar mis derechos laborales.

IV. PRESTACIONES ECONÓMICAS Y RETORNO

9. Las prestaciones económicas que EsSalud administra por el alumbramiento y el cuidado del recién nacido se rigen por su propia norma. Solicito que me indiquen qué documentos necesitan de mi parte para ese trámite.
10. Comunicaré la fecha de mi parto a [PERSONA_O_AREA_A_LA_QUE_COMUNICARE_EL_PARTO] por [MEDIO_DE_COMUNICACION] en cuanto ocurra. Al término del descanso por maternidad retornaré al mismo puesto de trabajo, conforme al Reglamento.

Por lo expuesto, solicito que confirmen por escrito la recepción de esta comunicación y las fechas de mi descanso prenatal y postnatal.

Atentamente,


_______________________________
[NOMBRE_COMPLETO]
DNI N.° [DNI]
Teléfono: [TELEFONO]

Adjunto:
1. Copia del Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT) por maternidad o del certificado médico con la fecha probable de parto.
2. Informe médico que certifica que el diferimiento del descanso prenatal no afecta a la trabajadora ni al concebido.
3. Copia de mi DNI.

Recibido por: [NOMBRE_DE_QUIEN_RECIBE]
Fecha y hora de recepción: [FECHA_Y_HORA_DE_RECEPCION]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Licencia por Maternidad al Empleador (Trabajadora del Régimen Privado). Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-licencia-por-maternidad-al-empleador-trabajadora-del-regimen-privado/. Licencia CC-BY-4.0.
