---
title: "Solicitud de Licencia sin Goce de Haber del Servidor Público"
url: https://modelo.pe/solicitud-de-licencia-sin-goce-de-haber-del-servidor-publico/
canonical: https://modelo.pe/solicitud-de-licencia-sin-goce-de-haber-del-servidor-publico/
area: "Derecho Administrativo"
category: "Administrativo"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
publisher_url: https://modelo.pe
license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-06-11
legal_citations:
  - "D.Leg. 276"
  - "D.S. 005-90-"
  - "Ley 32199"
---

# Solicitud de Licencia sin Goce de Haber del Servidor Público

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-licencia-sin-goce-de-haber-del-servidor-publico/
**Área:** Derecho Administrativo (Administrativo)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-06-11
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Solicitud del servidor público para licencia sin goce de remuneraciones por motivos particulares, conforme al D.Leg. 276 y su reglamento (D.S. 005-90-PCM), modificado por la Ley 32199 sobre rangos de licencia.

## Base legal citada

- D.Leg. 276
- D.S. 005-90-
- Ley 32199

## Contenido del modelo

```
SOLICITUD DE LICENCIA SIN GOCE DE HABER

SEÑOR JEFE DE LA OFICINA DE RECURSOS HUMANOS DE [NOMBRE_DE_LA_ENTIDAD]

SUMILLA: Solicito licencia sin goce de haber por motivos particulares.

[NOMBRE_DEL_SERVIDOR], identificado con DNI N° [DNI_SERVIDOR], servidor del régimen [REGIMEN_LABORAL] en el cargo de [CARGO], de la oficina [OFICINA_O_AREA], con domicilio en [DIRECCION], ante usted respetuosamente expongo:

I. PETITORIO
Solicito licencia sin goce de haber por el periodo de [PERIODO_SOLICITADO], del [FECHA_INICIO] al [FECHA_FIN], por los motivos particulares que expongo.

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
Requiero ausentarme de mis labores por el motivo de [MOTIVO_DE_LA_LICENCIA]. Mi ausencia no afectará la continuidad del servicio, pues mis funciones serán asumidas por [PERSONA_QUE_CUBRE_FUNCIONES]. Me comprometo a reincorporarme al vencimiento de la licencia.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
El D.Leg. 276, Ley de Bases de la Carrera Administrativa, y su reglamento, aprobado por D.S. 005-90-PCM, reconocen el derecho del servidor a licencia sin goce de remuneraciones por motivos particulares, sujeta a aprobación de la entidad. La Ley 32199 actualizó los rangos máximos de esta licencia. El otorgamiento es facultad de la entidad.

IV. ANEXOS
1. Copia del DNI.
2. [DOCUMENTOS_QUE_SUSTENTAN_EL_MOTIVO].

POR TANTO:
Pido conceder la licencia sin goce de haber solicitada.

[CIUDAD], [FECHA_PRESENTACION]

___________________________
[NOMBRE_DEL_SERVIDOR]
DNI N° [DNI_SERVIDOR]
```

---

**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Licencia sin Goce de Haber del Servidor Público. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-licencia-sin-goce-de-haber-del-servidor-publico/. Licencia CC-BY-4.0.
