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title: "Solicitud de Medida de Protección de Terapia Familiar"
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canonical: https://modelo.pe/solicitud-de-medida-de-proteccion-de-terapia-familiar/
area: "Derecho de Familia"
category: "Familia"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-06-11
legal_citations:
  - "Ley 30364"
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# Solicitud de Medida de Protección de Terapia Familiar

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-medida-de-proteccion-de-terapia-familiar/
**Área:** Derecho de Familia (Familia)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-06-11
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Solicita al juzgado de familia disponer terapia psicológica familiar como medida de protección en el marco de la Ley 30364 contra la violencia familiar.

## Base legal citada

- Ley 30364

## Contenido del modelo

```
SOLICITUD DE MEDIDA DE PROTECCIÓN DE TERAPIA FAMILIAR

SUMILLA: Solicito disponer terapia familiar como medida de proteccion.

SEÑOR JUEZ DE FAMILIA DE [DISTRITO]

[NOMBRE_SOLICITANTE], con DNI N° [DNI_SOLICITANTE], domicilio real en [DIRECCION_SOLICITANTE] y procesal en [DOMICILIO_PROCESAL], en el proceso seguido por violencia familiar Expediente N° [NUMERO_EXPEDIENTE], ante usted digo:

I. PETITORIO
Solicito se disponga como medida de proteccion la TERAPIA FAMILIAR para los integrantes del grupo familiar conformado por [INTEGRANTES_FAMILIA], a cargo de un centro de salud mental o el CEM, a fin de restablecer la convivencia pacifica y prevenir nuevos hechos de violencia.

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
1. En el presente proceso se acreditaron hechos de violencia [TIPO_VIOLENCIA] en perjuicio de [NOMBRE_VICTIMA].
2. La dinamica familiar requiere intervencion terapeutica especializada para superar el conflicto.
3. Existen menores de edad cuya estabilidad emocional debe ser protegida: [NOMBRES_MENORES].
4. La medida es idonea y proporcional para garantizar la integridad del grupo familiar.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
La Ley 30364 para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar faculta al juzgado a dictar medidas de proteccion idoneas. Su Reglamento, aprobado por D.S. 009-2016-MIMP, contempla la terapia y la atencion en salud mental como medidas de proteccion. Invoco el interes superior del niño cuando corresponda.

IV. MEDIOS PROBATORIOS
1. Ficha de valoracion de riesgo.
2. Informe psicologico del CEM.
3. Resoluciones del expediente de violencia familiar.

V. ANEXOS
1-A DNI del solicitante. 1-B Informe psicologico. 1-C Ficha de riesgo. 1-D Copia del expediente.

POR TANTO:
Pido disponer la terapia familiar como medida de proteccion y oficiar al centro respectivo.

[CIUDAD], [FECHA]

_______________________
[NOMBRE_SOLICITANTE]
DNI N° [DNI_SOLICITANTE]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Medida de Protección de Terapia Familiar. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-medida-de-proteccion-de-terapia-familiar/. Licencia CC-BY-4.0.