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title: "Solicitud de Pago del Seguro de Vida Ley por Fallecimiento del Trabajador a sus Beneficiarios"
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area: "Derecho Laboral"
category: "Laboral"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-08-06
legal_citations:
  - "Decreto Legislativo N.° 688"
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# Solicitud de Pago del Seguro de Vida Ley por Fallecimiento del Trabajador a sus Beneficiarios

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-pago-del-seguro-de-vida-ley-por-fallecimiento-del-trabajador-a-sus-beneficiarios/
**Área:** Derecho Laboral (Laboral)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-08-06
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Solicitud con la que los beneficiarios de un trabajador fallecido reclaman el pago del capital asegurado del Seguro de Vida Ley, prestación regulada por el Decreto Legislativo N.° 688, Ley de Consolidación de Beneficios Sociales.

## Base legal citada

- Decreto Legislativo N.° 688

## Contenido del modelo

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SOLICITUD DE PAGO DEL SEGURO DE VIDA LEY POR FALLECIMIENTO DEL TRABAJADOR

[CIUDAD], [FECHA]

SEÑORES
[NOMBRE DE LA COMPAÑÍA DE SEGUROS]
Presente.-

Yo, [NOMBRE COMPLETO DEL BENEFICIARIO], identificado(a) con DNI N.° [NÚMERO DE DNI], con domicilio en [DIRECCIÓN DEL BENEFICIARIO], en calidad de [CÓNYUGE / CONVIVIENTE / HIJO(A) / ASCENDIENTE] del(de la) trabajador(a) fallecido(a), señor(a) [NOMBRE COMPLETO DEL TRABAJADOR FALLECIDO], quien laboró para [NOMBRE DE LA EMPRESA EMPLEADORA] hasta la fecha de su fallecimiento, ante ustedes respetuosamente expongo:

I. ANTECEDENTES

1. El(la) señor(a) [NOMBRE COMPLETO DEL TRABAJADOR FALLECIDO] falleció el día [FECHA DE FALLECIMIENTO], conforme consta en el Certificado de Defunción que se adjunta.

2. A la fecha de su fallecimiento, el(la) trabajador(a) se encontraba asegurado(a) bajo la póliza de Seguro de Vida Ley N.° [NÚMERO DE PÓLIZA], contratada por su empleador [NOMBRE DE LA EMPRESA EMPLEADORA].

3. En mi calidad de [CÓNYUGE / CONVIVIENTE / HIJO(A) / ASCENDIENTE], me corresponde la condición de beneficiario(a) del capital asegurado, conforme a la documentación que se adjunta.

II. FUNDAMENTOS DE DERECHO

El Decreto Legislativo N.° 688, Ley de Consolidación de Beneficios Sociales, regula el Seguro de Vida Ley como un beneficio social a cargo del empleador, que cubre, entre otras contingencias, el fallecimiento natural o accidental del trabajador, otorgando a sus beneficiarios el derecho a percibir el capital asegurado correspondiente.

III. PETITORIO

Por lo expuesto, SOLICITO a ustedes:

1. Se tramite el pago del capital asegurado por fallecimiento correspondiente a la póliza de Seguro de Vida Ley del(de la) trabajador(a) [NOMBRE COMPLETO DEL TRABAJADOR FALLECIDO].
2. Se me informe sobre la documentación adicional que resulte necesaria para la evaluación y el pago del siniestro.
3. Se indique el plazo estimado para la atención de la presente solicitud.

IV. ANEXOS

1. Copia de DNI del solicitante.
2. Certificado de Defunción del trabajador.
3. Documento que acredite el vínculo o la condición de beneficiario (partida de matrimonio, partida de nacimiento u otro).
4. [OTROS DOCUMENTOS SOLICITADOS POR LA ASEGURADORA]

POR TANTO:

A ustedes solicito acceder a lo peticionado, por ser de justicia.


_____________________________
[NOMBRE COMPLETO DEL BENEFICIARIO]
DNI N.° [NÚMERO DE DNI]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Pago del Seguro de Vida Ley por Fallecimiento del Trabajador a sus Beneficiarios. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-pago-del-seguro-de-vida-ley-por-fallecimiento-del-trabajador-a-sus-beneficiarios/. Licencia CC-BY-4.0.