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title: "Solicitud de Rectificación de Datos en la Historia Clínica"
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area: "Salud"
category: "Salud"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
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date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-02
legal_citations:
  - "Ley 29414"
  - "Ley 26842"
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# Solicitud de Rectificación de Datos en la Historia Clínica

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-rectificacion-de-datos-en-la-historia-clinica/
**Área:** Salud (Salud)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-02
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Solicitud del paciente para corregir errores u omisiones en su historia clínica ante el establecimiento de salud, al amparo de la Ley 29414 y la Ley 26842.

## Base legal citada

- Ley 29414
- Ley 26842

## Contenido del modelo

```
SOLICITUD DE RECTIFICACIÓN DE DATOS EN LA HISTORIA CLÍNICA

[LUGAR], [FECHA]

Señores
[NOMBRE_ESTABLECIMIENTO_SALUD]
Área de Archivo de Historias Clínicas
Presente.-

Yo, [NOMBRE_PACIENTE], identificado(a) con DNI N° [DNI_PACIENTE], con historia clínica N° [NUMERO_HISTORIA], con domicilio en [DOMICILIO_PACIENTE], ante usted respetuosamente expongo:

I. PETITORIO
Solicito la RECTIFICACIÓN de los datos consignados en mi historia clínica, específicamente en lo referido a [DATO_A_RECTIFICAR], por contener [ERROR / OMISIÓN / INEXACTITUD].

II. HECHOS
1. En mi historia clínica N° [NUMERO_HISTORIA] figura el siguiente dato: [DATO_INCORRECTO_ACTUAL].
2. Dicho dato es inexacto, siendo lo correcto: [DATO_CORRECTO_PROPUESTO], conforme al sustento que adjunto.
3. Solicito que la corrección respete la integridad del registro, dejándose constancia de la rectificación sin eliminar el historial.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
- Ley N° 29414, Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud.
- Ley N° 26842, Ley General de Salud.
- Texto Único Ordenado de la Ley N° 27444, sobre el derecho de petición administrativa.

IV. ANEXOS
1-A. Copia del DNI del paciente.
1-B. Documento que acredita el dato correcto.
1-C. Copia del registro observado, de contarse con ella.

POR TANTO:
Solicito admitir la presente solicitud y disponer la rectificación del dato observado.

Atentamente,

_______________________________
[NOMBRE_PACIENTE]
DNI N° [DNI_PACIENTE]
Correo: [CORREO_PACIENTE]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Rectificación de Datos en la Historia Clínica. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-rectificacion-de-datos-en-la-historia-clinica/. Licencia CC-BY-4.0.