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title: "Solicitud de Subsidio por Luto y Sepelio ante EsSalud para Familiares del Asegurado Fallecido"
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area: "Derecho de Familia"
category: "Familia"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-26
legal_citations:
  - "Ley 26790"
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# Solicitud de Subsidio por Luto y Sepelio ante EsSalud para Familiares del Asegurado Fallecido

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-subsidio-por-luto-y-sepelio-ante-essalud-para-familiares-del-asegurado-fallecido/
**Área:** Derecho de Familia (Familia)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-26
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Modelo de solicitud ante EsSalud para tramitar el subsidio por luto y el reembolso de gastos de sepelio a favor de los familiares del asegurado o pensionista fallecido, con base en la Ley 26790.

## Base legal citada

- Ley 26790

## Contenido del modelo

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SOLICITUD DE SUBSIDIO POR LUTO Y SEPELIO ANTE ESSALUD PARA FAMILIARES DEL ASEGURADO FALLECIDO

SEÑORES
SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD
[NOMBRE DE LA RED ASISTENCIAL O AGENCIA DE ATENCION]

Yo, [NOMBRE COMPLETO DEL SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N.° [NUMERO DE DNI DEL SOLICITANTE], con domicilio en [DIRECCION DEL SOLICITANTE], en mi calidad de [CONYUGE / HIJO / FAMILIAR DEL ASEGURADO FALLECIDO], ante ustedes respetuosamente expongo:

I. HECHOS

1. Que, [NOMBRE COMPLETO DEL ASEGURADO FALLECIDO], identificado con DNI N.° [NUMERO DE DNI DEL FALLECIDO], se encontraba afiliado como asegurado regular/pensionista de EsSalud, bajo el vínculo laboral con [NOMBRE DEL EMPLEADOR, DE CORRESPONDER], habiendo mantenido sus aportaciones vigentes hasta la fecha de su fallecimiento.

2. Que, con fecha [FECHA DE FALLECIMIENTO], el asegurado falleció, conforme consta en el Acta/Partida de Defunción N.° [NUMERO DE PARTIDA DE DEFUNCION], y en el Certificado de Defunción N.° [NUMERO DE CERTIFICADO], expedidos en [LUGAR DE INSCRIPCION].

3. Que, asumí directamente los gastos del sepelio del asegurado fallecido, por un monto ascendente a S/ [MONTO GASTADO EN SEPELIO], conforme se acredita con los comprobantes de pago que se adjuntan, y me encuentro dentro de los alcances de la condición de familiar beneficiario del subsidio por luto.

II. FUNDAMENTO LEGAL

La Ley N.° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, y su Reglamento, aprobado mediante Decreto Supremo N.° 009-97-SA, reconocen a favor de los familiares del asegurado titular o pensionista fallecido el derecho al subsidio por luto, destinado a solventar los gastos derivados del fallecimiento, así como el subsidio o reembolso de los gastos de sepelio efectivamente incurridos, siempre que el asegurado hubiera cumplido con los meses de aportación exigidos previos al fallecimiento. Este beneficio es distinto y de naturaleza propia frente al Seguro Vida Ley, que constituye una prestación de cargo del empleador y compañía aseguradora, y frente a la herencia del fondo acumulado en la Administradora de Fondos de Pensiones (AFP), tratándose en este caso de una prestación económica de la seguridad social en salud a cargo específicamente de EsSalud.

III. PETITORIO

Solicito a su despacho:

a) Calificar y otorgar el subsidio por luto a mi favor, en mi calidad de familiar del asegurado fallecido.
b) Disponer el reembolso de los gastos de sepelio acreditados con los comprobantes de pago adjuntos, hasta el monto máximo que corresponda conforme a la normativa vigente.
c) Notificarme la resolución que resuelva la presente solicitud, indicando el monto reconocido y la modalidad de pago.

IV. ANEXOS

1-A: Copia de mi DNI.
1-B: Copia del Acta/Partida y Certificado de Defunción del asegurado.
1-C: Comprobantes de pago originales de los gastos de sepelio.
1-D: Documento que acredite el vínculo familiar con el asegurado fallecido.
1-E: Última boleta de pago o constancia de aportaciones del asegurado, de contar con ella.

Por lo expuesto:

A ustedes, señores, pido acceder a lo solicitado por ser de justicia.

[CIUDAD], [FECHA DE PRESENTACION]

_______________________
[NOMBRE COMPLETO DEL SOLICITANTE]
DNI N.° [NUMERO DE DNI DEL SOLICITANTE]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Subsidio por Luto y Sepelio ante EsSalud para Familiares del Asegurado Fallecido. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-subsidio-por-luto-y-sepelio-ante-essalud-para-familiares-del-asegurado-fallecido/. Licencia CC-BY-4.0.