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title: "Solicitud de Traslado por Razones de Salud a un Establecimiento con Atención Médica Especializada"
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area: "Otros modelos"
category: "Penitenciario"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
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license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-16
legal_citations:
  - "D.S. 015-2003-"
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# Solicitud de Traslado por Razones de Salud a un Establecimiento con Atención Médica Especializada

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-traslado-por-razones-de-salud-a-un-establecimiento-con-atencion-medica-especializada/
**Área:** Otros modelos (Penitenciario)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-16
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Solicitud de traslado del interno a un penal con atención médica especializada por razones de salud debidamente comprobadas, al amparo del Código de Ejecución Penal (D.L. 654) y su Reglamento (D.S. 015-2003-JUS).

## Base legal citada

- D.S. 015-2003-

## Contenido del modelo

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SOLICITUD DE TRASLADO POR RAZONES DE SALUD A ESTABLECIMIENTO CON ATENCIÓN MÉDICA ESPECIALIZADA

SUMILLA: SOLICITO TRASLADO POR RAZONES DE SALUD DEBIDAMENTE COMPROBADAS

SEÑOR DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO PENITENCIARIO [ESTABLECIMIENTO_ACTUAL]

[NOMBRE_SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N° [DNI], en mi condición de [PARENTESCO] del interno [NOMBRE_INTERNO], con registro penitenciario N° [NUMERO_REGISTRO], recluido en el Pabellón [PABELLON], ante usted respetuosamente me presento y digo:

I. PETITORIO
Solicito se disponga el traslado del interno al Establecimiento Penitenciario [ESTABLECIMIENTO_DESTINO], o a aquel que cuente con el servicio médico especializado en [ESPECIALIDAD_MEDICA], por razones de salud debidamente comprobadas, a fin de garantizar la continuidad y adecuación del tratamiento de su patología [DIAGNOSTICO].

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
1. El interno padece de [DIAGNOSTICO], enfermedad que requiere control y tratamiento especializado, según se acredita con el informe médico de fecha [FECHA].
2. El establecimiento actual no cuenta con la especialidad ni los medios diagnósticos necesarios para el manejo adecuado de la enfermedad.
3. La demora en el acceso a la atención especializada pone en riesgo la salud e integridad del interno.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
- Artículo 7 de la Constitución Política del Perú: derecho a la protección de la salud.
- Artículo 139 inciso 22 de la Constitución: finalidad resocializadora del régimen penitenciario.
- Código de Ejecución Penal (Decreto Legislativo N° 654), en cuanto reconoce el derecho del interno a alcanzar, mantener o recuperar el bienestar físico y mental y a recibir atención médica.
- Reglamento del Código de Ejecución Penal (Decreto Supremo N° 015-2003-JUS), que contempla el traslado de internos por razones de salud debidamente comprobada, previa opinión médica.
- Reglas 24 y 27 de las Reglas Nelson Mandela sobre atención de la salud de los reclusos y traslado a establecimientos especializados.

IV. MEDIOS PROBATORIOS
a) Informe médico del área de salud del establecimiento penitenciario.
b) Historia clínica y exámenes que acrediten el diagnóstico [DIAGNOSTICO].
c) Copia del DNI del interno y del solicitante.

POR TANTO:
Solicito a usted admitir la presente, disponer la evaluación por el área de salud y el Consejo Técnico Penitenciario, y elevar el expediente a la Dirección Regional del INPE para la aprobación del traslado por razones de salud.

[LUGAR], [FECHA]

_______________________________
[NOMBRE_SOLICITANTE]
DNI N° [DNI]
Correo: [CORREO_ELECTRONICO] - Teléfono: [TELEFONO]
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**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Traslado por Razones de Salud a un Establecimiento con Atención Médica Especializada. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-traslado-por-razones-de-salud-a-un-establecimiento-con-atencion-medica-especializada/. Licencia CC-BY-4.0.