---
title: "Solicitud de Verificación Policial del Cumplimiento del Régimen de Visitas"
url: https://modelo.pe/solicitud-de-verificacion-policial-del-cumplimiento-del-regimen-de-visitas/
canonical: https://modelo.pe/solicitud-de-verificacion-policial-del-cumplimiento-del-regimen-de-visitas/
area: "Derecho de Familia"
category: "Familia"
jurisdiction: PE
language: es-PE
publisher: Modelo.pe
publisher_url: https://modelo.pe
license: CC-BY-4.0
license_url: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
date_published: 2026-04-14
date_modified: 2026-07-26

---

# Solicitud de Verificación Policial del Cumplimiento del Régimen de Visitas

**Fuente:** [Modelo.pe](https://modelo.pe). Repositorio gratuito de formatos legales peruanos.
**URL canónica:** https://modelo.pe/solicitud-de-verificacion-policial-del-cumplimiento-del-regimen-de-visitas/
**Área:** Derecho de Familia (Familia)
**Jurisdicción:** Perú | **Idioma:** es-PE
**Última revisión:** 2026-07-26
**Licencia:** [CC-BY-4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Uso libre con atribución.

## Aviso utilitario

Modelo.pe es un repositorio de formatos legales gratuitos. **No brindamos asesoría legal** y los modelos no son revisados por especialistas. Cada caso tiene particularidades; verifica con un abogado colegiado antes de presentar cualquier documento.

## Descripción

Modelo de solicitud dirigida a la comisaría PNP para que personal policial constate y deje constancia escrita del cumplimiento o incumplimiento puntual del régimen de visitas ya establecido judicialmente.

## Contenido del modelo

```
SOLICITUD DE VERIFICACIÓN POLICIAL DEL CUMPLIMIENTO DEL RÉGIMEN DE VISITAS

SEÑOR COMISARIO
COMISARÍA PNP DE [NOMBRE DE LA COMISARIA]

Yo, [NOMBRE COMPLETO DEL SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N.° [NUMERO DE DNI DEL SOLICITANTE], con domicilio en [DIRECCION DEL SOLICITANTE], padre/madre de [NOMBRE COMPLETO DEL MENOR], de [EDAD DEL MENOR] años de edad, ante usted respetuosamente expongo:

I. HECHOS

1. Que, mediante [SENTENCIA / ACTA DE CONCILIACION / CONVENIO] de fecha [FECHA DEL DOCUMENTO], expedido por [JUZGADO O CENTRO DE CONCILIACION], se ha establecido a mi favor un régimen de visitas respecto de mi menor hijo(a), consistente en [DETALLE DEL REGIMEN: DIAS, HORARIOS, LUGAR DE ENCUENTRO].

2. Que, en la fecha de hoy [FECHA], correspondiendo el ejercicio de mi visita conforme al régimen antes señalado, me he apersonado al domicilio de [NOMBRE DEL PADRE O MADRE CUSTODIO] ubicado en [DIRECCION DEL CUSTODIO], a fin de recoger/visitar a mi menor hijo(a), sin que se me haya permitido el ejercicio de dicho derecho, negándoseme [DETALLE DE LA NEGATIVA: LA ENTREGA DEL MENOR / EL INGRESO / LA COMUNICACION].

3. Ante dicha negativa, y a fin de contar con un medio de constatación objetivo del incumplimiento, solicito la intervención de personal policial para dejar constancia de los hechos ocurridos en el lugar y hora antes señalados.

II. FUNDAMENTO

La Policía Nacional del Perú, conforme a su Ley Orgánica y a su función constitucional de garantizar el orden y el cumplimiento de las leyes, así como de brindar auxilio a la ciudadanía, se encuentra facultada para constatar hechos de esta naturaleza a solicitud de parte, dejando constancia escrita de lo verificado en el lugar, sin que ello implique un pronunciamiento sobre el fondo de la controversia familiar, la cual corresponde en exclusiva al Poder Judicial. La presente solicitud constituye una vía extrajudicial, ágil y complementaria a la demanda judicial de ejecución del régimen de visitas ya establecido, permitiendo recabar un medio probatorio idóneo para sustentar, de persistir el incumplimiento, la denuncia o demanda correspondiente ante el juzgado de familia competente, en resguardo del interés superior del niño, niña o adolescente.

III. PETITORIO

Solicito a usted, señor Comisario:

a) Disponer que personal policial se constituya en el lugar señalado en el día y hora indicados, o en su defecto, en la fecha más próxima que corresponda al ejercicio de mi régimen de visitas.
b) Dejar constancia escrita, mediante el documento policial correspondiente (papeleta de ocurrencia, constancia o acta), de los hechos verificados respecto al cumplimiento o incumplimiento del régimen de visitas.
c) Hacerme entrega de una copia del documento policial resultante, para los fines legales a que hubiera lugar.

IV. ANEXOS

1-A: Copia de mi Documento Nacional de Identidad.
1-B: Copia de la resolución/acta que establece el régimen de visitas.
1-C: Copia de la Partida de Nacimiento del menor.

Por lo expuesto:

A usted, señor Comisario, pido acceder a lo solicitado por ser de justicia.

[CIUDAD], [FECHA DE PRESENTACION]

_______________________
[NOMBRE COMPLETO DEL SOLICITANTE]
DNI N.° [NUMERO DE DNI DEL SOLICITANTE]
```

---

**Cómo citar:** Modelo.pe. Solicitud de Verificación Policial del Cumplimiento del Régimen de Visitas. Disponible en https://modelo.pe/solicitud-de-verificacion-policial-del-cumplimiento-del-regimen-de-visitas/. Licencia CC-BY-4.0.