Solicitud de Cambio de Médico Tratante en el Establecimiento de Salud

SOLICITUD DE CAMBIO DE MÉDICO TRATANTE

Señor(a)
Jefe(a) del Servicio de [SERVICIO]
[NOMBRE_ESTABLECIMIENTO_DE_SALUD]
Presente.-

Yo, [NOMBRE_PACIENTE], identificado(a) con DNI N° [DNI], con domicilio en [DIRECCION], distrito de [DISTRITO], teléfono [TELEFONO] y correo [CORREO], paciente con Historia Clínica N° [NRO_HISTORIA], ante usted me presento y expongo:

I. PETITORIO
Solicito el CAMBIO DE MÉDICO TRATANTE, a fin de que la continuación de mi atención por el diagnóstico de [DIAGNOSTICO] sea asumida por otro(a) profesional del servicio, distinto(a) del Dr(a). [NOMBRE_MEDICO_ACTUAL], CMP N° [CMP].

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
1. Vengo siendo atendido(a) en el servicio de [SERVICIO] de su establecimiento por el problema de salud señalado.
2. Por motivo de [MOTIVO: pérdida de confianza en la relación médico-paciente, dificultades de comunicación o discrepancia sobre el plan terapéutico], considero necesario continuar mi tratamiento con otro(a) médico(a).
3. Esta solicitud se formula sin ánimo de agravio y buscando preservar la relación de confianza que es esencial para el éxito del tratamiento.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
1. La Ley N° 29414 reconoce el derecho del usuario a elegir al médico de su preferencia dentro de las posibilidades del establecimiento y a recibir un trato digno y respetuoso.
2. La Ley N° 26842, Ley General de Salud, garantiza la calidad de la atención y el respeto a la voluntad del paciente.
3. El cambio solicitado no debe afectar la continuidad ni la oportunidad de mi atención, la cual debe quedar garantizada durante y después del cambio.

IV. ANEXOS
1-A. Copia del DNI.
1-B. [DOCUMENTOS_SUSTENTO], de corresponder.
1-C. Copia de la constancia de mi atención o de la última cita en el servicio.

V. PRECISIÓN
Dejo constancia de que la presente solicitud no implica reclamo disciplinario alguno contra el médico actual, sino el ejercicio de mi derecho a continuar mi tratamiento con un profesional distinto, garantizando en todo momento la continuidad de la atención.

POR LO EXPUESTO:
Solicito admitir la presente, disponer la reasignación de mi médico tratante y garantizar la continuidad de mi atención.

[CIUDAD], [FECHA]

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[NOMBRE_PACIENTE]
DNI N° [DNI]