Demanda de Accidente de Trabajo

EXPEDIENTE       : NUEVO
SUMILLA          : DEMANDA POR ACCIDENTE DE TRABAJO —
                   INDEMNIZACIÓN POR DAÑOS Y PERJUICIOS

SEÑOR JUEZ DEL [NÚMERO] JUZGADO ESPECIALIZADO DE TRABAJO DE [CIUDAD]

[NOMBRE_DEMANDANTE], DNI N.° [DNI], domicilio en [DOMICILIO]; casilla electrónica N.° [CASILLA]; a Ud. digo:

I. DATOS LABORALES

Empleador         : [RAZÓN SOCIAL] (RUC: [RUC])
Cargo             : [CARGO]
Fecha de ingreso  : [FECHA]
Remuneración      : S/ [MONTO]
Fecha del accidente: [FECHA_ACCIDENTE]

II. PETITORIO

Demando el pago de INDEMNIZACIÓN POR ACCIDENTE DE TRABAJO al empleador [RAZÓN SOCIAL], por los siguientes conceptos:
1. Daño emergente (gastos médicos y de recuperación): S/ [MONTO]
2. Lucro cesante (ingresos dejados de percibir): S/ [MONTO]
3. Daño moral y sufrimiento: S/ [MONTO]
4. Daño a la persona (incapacidad permanente): S/ [MONTO]
TOTAL: S/ [TOTAL_INDEMNIZACIÓN]

Más intereses legales, costas y costos.

III. FUNDAMENTOS DE HECHO

1. Descripción del accidente: El [FECHA_ACCIDENTE], a las [HORA], mientras me encontraba realizando mis labores habituales de [DESCRIPCIÓN DE LA TAREA], sufrí el siguiente accidente: [DESCRIPCIÓN DETALLADA DEL ACCIDENTE].

2. Causa del accidente: El accidente se produjo por [DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA: falta de equipos de protección / falta de capacitación / máquina defectuosa / condiciones inseguras del lugar de trabajo / ausencia de señalización].

3. Lesiones sufridas: Como consecuencia del accidente sufrí [DESCRIPCIÓN DE LAS LESIONES], conforme acrédito con el Certificado Médico de EsSalud / MINSA N.° [NÚMERO] y el Informe de Alta Médica.

4. Incapacidad: Las lesiones me generaron una incapacidad [TEMPORAL de ___ días / PERMANENTE PARCIAL del ___% / PERMANENTE TOTAL].

5. Responsabilidad del empleador: El empleador es responsable porque:
   a) No proporcionó los equipos de protección personal adecuados.
   b) No realizó la capacitación en seguridad requerida por la Ley 29783.
   c) No identificó ni controló el riesgo que causó el accidente.
   d) No contaba con el IPER (Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos) actualizado.

6. SCTR: El empleador [NO CONTRATÓ el SCTR / EL SCTR no cubre la totalidad del daño], por lo que es responsable directo de la indemnización.

IV. FUNDAMENTOS DE DERECHO

- Ley 29783 — Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y su Reglamento (D.S. 005-2012-TR).
- Artículo 53° de la Ley 29783: obligación de indemnización del empleador.
- Artículos 1969° y 1985° del Código Civil: responsabilidad civil y contenido de la indemnización.
- Ley 29497 (NLPT): competencia laboral para accidentes de trabajo.

V. MEDIOS PROBATORIOS

1. Certificado Médico y expediente clínico (acreditan lesiones).
2. Informe del accidente de trabajo (registrado ante el MTPE).
3. Fotografías del lugar del accidente.
4. Boletas de pago (acreditan remuneración y relación laboral).
5. Certificado de incapacidad de EsSalud.
6. [DICTAMEN DE COMISIÓN MÉDICA].
7. Parte policial y/o pericia médico-legal (si los hubiere).

POR TANTO: Admita la demanda y la declare fundada.

[CIUDAD], [FECHA]

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      DEMANDANTE                              ABOGADO