Solicitud de Cobertura del Seguro de Accidentes por Lesión Deportiva en Competencia
Reclamo del deportista o del club ante la aseguradora para que cubra gastos médicos, rehabilitación e indemnización por lesión sufrida en entrenamiento o competencia oficial, con sustento del siniestro.
Actualizado al 2 de septiembre de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0
El archivo .docx se genera en tu propio navegador, sin enviarse a nuestros servidores. Abrelo en Word, Google Docs o LibreOffice y reemplaza los campos resaltados en amarillo con tus datos.
SOLICITUD DE COBERTURA POR LESIÓN DEPORTIVA SUFRIDA EN COMPETENCIA Señores [NOMBRE_DE_LA_COMPAÑÍA_DE_SEGUROS] Área de Siniestros Presente.- De mi consideración: [NOMBRE_DEL_SOLICITANTE], identificado con DNI N.° [DNI_DEL_SOLICITANTE], en su condición de [CONDICIÓN_DEL_SOLICITANTE], con domicilio en [DOMICILIO_DEL_SOLICITANTE], correo electrónico [CORREO_ELECTRÓNICO] y teléfono [TELÉFONO_DE_CONTACTO], me dirijo a ustedes para solicitar la cobertura del siniestro que a continuación detallo: PRIMERO: DE LA PÓLIZA El asegurado se encuentra cubierto por la Póliza N.° [NÚMERO_DE_PÓLIZA], del ramo de accidentes personales, contratada por [NOMBRE_DEL_CONTRATANTE_DE_LA_PÓLIZA], vigente desde el [FECHA_DE_INICIO_DE_VIGENCIA] hasta el [FECHA_DE_TÉRMINO_DE_VIGENCIA], con cobertura de gastos de curación hasta S/ [SUMA_ASEGURADA_GASTOS_MÉDICOS] e indemnización por invalidez hasta S/ [SUMA_ASEGURADA_INVALIDEZ]. SEGUNDO: DEL SINIESTRO El día [FECHA_DEL_SINIESTRO], siendo aproximadamente las [HORA_DEL_SINIESTRO], durante [ACTIVIDAD_EN_QUE_OCURRIÓ] correspondiente a [NOMBRE_DE_LA_COMPETENCIA_O_ENTRENAMIENTO], desarrollada en [LUGAR_DEL_SINIESTRO], el asegurado [NOMBRE_DEL_DEPORTISTA_LESIONADO] sufrió [DESCRIPCIÓN_DE_LA_LESIÓN] como consecuencia de [MECÁNICA_DEL_ACCIDENTE]. TERCERO: DE LA ATENCIÓN MÉDICA El asegurado fue trasladado a [ESTABLECIMIENTO_DE_SALUD], donde se le diagnosticó [DIAGNÓSTICO_MÉDICO] y se le indicó [TRATAMIENTO_INDICADO], con un período estimado de recuperación de [TIEMPO_DE_RECUPERACIÓN]. Los gastos incurridos a la fecha ascienden a S/ [MONTO_DE_GASTOS_INCURRIDOS], conforme a los comprobantes que se adjuntan. CUARTO: DEL PEDIDO Solicito el reembolso de los gastos ya incurridos, la cobertura directa de los tratamientos y terapias pendientes, y la evaluación de la indemnización que corresponda en caso de que la lesión determine invalidez permanente. QUINTO: DEL SUSTENTO NORMATIVO Conforme a la Ley N.° 29946, Ley del Contrato de Seguro, el asegurador debe pronunciarse sobre el siniestro dentro del plazo de treinta días de recibida la documentación completa. Vencido dicho plazo sin pronunciamiento, el siniestro se entiende consentido. El rechazo debe ser motivado y comunicado por escrito, indicando la causa y la base contractual o legal que lo sustenta. SEXTO: ANEXOS 6.1. Copia de la póliza y del certificado de cobertura del asegurado. 6.2. Informe médico y certificado de atención del establecimiento de salud. 6.3. Resultados de exámenes auxiliares e imágenes. 6.4. Comprobantes de pago originales de los gastos incurridos. 6.5. Constancia del club u organizador sobre la ocurrencia del hecho durante la actividad deportiva. 6.6. Copia del documento nacional de identidad del asegurado y del solicitante. Solicito que la respuesta se remita al correo electrónico señalado y que se me asigne número de siniestro para el seguimiento correspondiente. Atentamente, [CIUDAD], [FECHA_DE_LA_SOLICITUD] ___________________________________ [NOMBRE_DEL_SOLICITANTE] DNI N.° [DNI_DEL_SOLICITANTE]
Cuándo usar este modelo
Una fractura en un partido o una rotura de ligamentos en el entrenamiento generan gastos que se acumulan rápido: emergencia, resonancia, cirugía, terapia. Si el club, la liga o el organizador contrató un seguro de accidentes personales, esta carta es el documento con el que se activa la cobertura. La usa el propio deportista lesionado, el club que gestiona el siniestro por su plantel o el padre del menor accidentado en una academia. También sirve cuando la aseguradora ya rechazó el pedido y se necesita dejar constancia formal antes de escalar el reclamo.
Marco legal en el Perú
La relación con la compañía se rige por la Ley N.° 29946, Ley del Contrato de Seguro, que establece reglas clave para el asegurado: el asegurador debe pronunciarse sobre el siniestro dentro del plazo de treinta días de recibida la documentación completa, y si no lo hace el siniestro se entiende consentido. Además, el rechazo debe ser motivado y comunicado por escrito, con indicación de la causa y del sustento contractual o legal, de modo que una negativa genérica es cuestionable. Conviene revisar la póliza para identificar exclusiones habituales, como lesiones preexistentes o actividades no cubiertas. Si el deportista tiene contrato laboral con el club, además del seguro contratado pueden concurrir las coberturas del sistema de seguridad social. Ante una negativa injustificada, el reclamo puede escalarse ante la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP.
Cómo completar la plantilla
Presenta el expediente completo de una sola vez. El plazo de treinta días empieza a correr cuando la aseguradora tiene toda la documentación, no cuando recibe la primera carta.
- Consigna el número de póliza y las sumas aseguradas de cada cobertura.
- Describe la mecánica del accidente: qué hacías, cómo ocurrió y a qué hora.
- Precisa que el hecho se produjo durante competencia o entrenamiento programado.
- Adjunta informe médico, exámenes de imágenes y el diagnóstico con código.
- Acompaña comprobantes originales de todos los gastos incurridos.
- Consigue la constancia del club u organizador sobre la ocurrencia del hecho.
- Pide número de siniestro y exige respuesta por escrito al correo señalado.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si la aseguradora no responde en el plazo?
Si transcurre el plazo previsto en la Ley N.° 29946 sin pronunciamiento, el siniestro se entiende consentido. Por eso es fundamental documentar la fecha en que se entregó la documentación completa: conserva el cargo sellado o el correo con la confirmación de recepción, porque ese es el punto de partida del cómputo.
¿Puede rechazarse la cobertura alegando que el deporte es riesgoso?
Solo si la póliza excluye expresamente esa actividad. Las exclusiones deben estar claramente establecidas en el contrato y no pueden inferirse. Si el rechazo invoca una exclusión que no aparece con claridad en la póliza, exige la cita precisa de la cláusula y evalúa reclamar ante el supervisor del sistema de seguros.
Preguntas frecuentes sobre el modelo de solicitud de cobertura del seguro de accidentes por lesión deportiva en competencia
¿El modelo de solicitud de cobertura del seguro de accidentes por lesión deportiva en competencia es gratis?
Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/solicitud-de-cobertura-del-seguro-de-accidentes-por-lesion-deportiva-en-competencia/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.
¿Puedo presentar este modelo de solicitud de cobertura del seguro de accidentes por lesión deportiva en competencia sin revisar?
No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.
Modelos relacionados
Autorización de los Padres para Participación de Menor en Competencia Deportiva
Autorización firmada por los padres para que un menor participe en una competencia deportiva, viaje con la delegación y reciba atención médica de urgencia, en ejercicio de la patria potestad regulada por el Código de los Niños y Adolescentes (Ley 27337). Requerida por ligas escolares, federaciones y organizadores en cada inscripción.
Solicitud de Afiliación de Club Deportivo a Federación Deportiva Nacional
Solicitud dirigida a la federación nacional de la disciplina para afiliar a un club ya inscrito: acuerdo de asamblea, aceptación del estatuto federativo, relación de deportistas y anexos registrales.
Solicitud de Inscripción de Club Deportivo en el Registro Nacional del Deporte (RENADE) del IPD
Solicitud de inscripción de un club deportivo en el Registro Nacional del Deporte (RENADE) a cargo del IPD, para integrar el Sistema Deportivo Nacional y acceder al apoyo del Estado, al amparo de la Ley 28036.
Solicitud de Afiliación de Club Deportivo a la Liga Distrital de Fútbol
Solicitud de afiliación de un club a la liga distrital de fútbol para competir en la Copa Perú, con acta, padrón de socios y designación de representantes, dentro de la estructura federativa de la Ley 28036.
Carta de Designación de Delegado del Club ante la Liga Deportiva
Carta con la que el club acredita por escrito a su delegado titular y suplente ante la liga o federación para congresillos, sorteos y reclamos de partido, conforme a la autonomía que reconoce la Ley 28036.
Solicitud de Pase Interligas de Jugador de Fútbol Amateur
Solicitud de pase interligas para que un jugador de fútbol aficionado se desvincule de su liga distrital y fiche por un club de otra liga, acreditando la ausencia de adeudos, dentro de la estructura federativa de la Ley 28036.
Calculadoras legales útiles
Usa nuestras calculadoras peruanas para complementar este modelo: plazos procesales, pensión de alimentos, liquidación laboral, UIT 2026, interés BCRP e IGV 18%.
Ir a calculadoras