Contrato de Prestación de Servicios de Traslado y Acompañamiento de Paciente en Ambulancia Privada

CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE TRASLADO Y ACOMPAÑAMIENTO DE PACIENTE EN AMBULANCIA PRIVADA

Conste por el presente documento el contrato de prestación de servicios que celebran, de una parte, [NOMBRE_EMPRESA_AMBULANCIA], empresa prestadora de servicios de traslado asistido, identificada con RUC N.° [RUC_EMPRESA], con domicilio en [DOMICILIO_EMPRESA], a quien se denominará LA PRESTADORA; y, de la otra parte, [NOMBRE_CONTRATANTE], identificado con DNI N.° [DNI_CONTRATANTE], con domicilio en [DOMICILIO_CONTRATANTE], quien actúa en su propio nombre o en representación del paciente [NOMBRE_PACIENTE], a quien se denominará EL CONTRATANTE; en los términos siguientes:

PRIMERO: OBJETO
LA PRESTADORA se obliga a brindar el servicio de traslado y acompañamiento médico del paciente [NOMBRE_PACIENTE] desde [LUGAR_ORIGEN] hasta [LUGAR_DESTINO], mediante unidad de ambulancia debidamente acondicionada y personal asistencial calificado, en observancia de los estándares de calidad y seguridad exigidos por el artículo 40 de la Ley N.° 26842, Ley General de Salud, que reconoce el derecho de toda persona a exigir atención de salud en condiciones adecuadas de seguridad.

SEGUNDO: CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO
El traslado se realizará en unidad de ambulancia tipo [TIPO_AMBULANCIA] (básica, equipada o de cuidados intensivos), acompañada de [PERSONAL_ASISTENCIAL] (técnico en enfermería, médico o paramédico), con el equipamiento necesario para la condición del paciente descrita en el Anexo 1 (Ficha de Valoración Previa).

TERCERO: PRECIO Y FORMA DE PAGO
El precio del servicio es de S/ [MONTO_SERVICIO] soles, que EL CONTRATANTE pagará [AL CONTADO O CONTRA ENTREGA], mediante [FORMA_PAGO].

CUARTO: OBLIGACIONES DE LA PRESTADORA
Garantizar que la unidad cuenta con la autorización sanitaria vigente, que el personal asistencial cuenta con la calificación requerida, y que se adoptarán las medidas de bioseguridad y confidencialidad de la información del paciente conforme a la normativa de protección de datos personales en salud.

QUINTO: OBLIGACIONES DE EL CONTRATANTE
Proporcionar información veraz sobre el estado de salud del paciente, facilitar la documentación médica pertinente y cancelar el precio pactado en la forma y oportunidad convenidas.

SEXTO: RESPONSABILIDAD
LA PRESTADORA responde por los daños ocasionados al paciente por negligencia, impericia o imprudencia de su personal durante el traslado, sin perjuicio de las acciones administrativas y penales a que hubiera lugar conforme a ley.

SÉTIMO: CASO FORTUITO
Ninguna de las partes será responsable por el incumplimiento derivado de caso fortuito o fuerza mayor debidamente acreditado, tales como el cierre de vías o disposiciones de emergencia sanitaria.

OCTAVO: JURISDICCIÓN
Las partes se someten a la jurisdicción de los jueces de [DISTRITO_JUDICIAL] y señalan como domicilios los indicados en la introducción.

En señal de conformidad, se suscribe en [CIUDAD], a los [FECHA].


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LA PRESTADORA                       EL CONTRATANTE
RUC N.° [RUC_EMPRESA]               DNI N.° [DNI_CONTRATANTE]