Demanda de Supresión del Apellido Paterno por Violencia Familiar Acreditada

DEMANDA DE SUPRESIÓN DE APELLIDO PATERNO POR VIOLENCIA FAMILIAR ACREDITADA

SUMILLA: DEMANDA DE CAMBIO DE NOMBRE (SUPRESIÓN DE APELLIDO PATERNO)

Señor Juez del Juzgado de Familia (o Civil) de [DISTRITO_JUDICIAL]

Yo, [NOMBRE_DEMANDANTE], identificado(a) con DNI N° [DNI], con domicilio real en [DIRECCION] y domicilio procesal en [DOMICILIO_PROCESAL], con casilla electrónica N° [CASILLA], ante usted respetuosamente digo:

I. PETITORIO
Interpongo demanda de CAMBIO DE NOMBRE en la modalidad de SUPRESIÓN DEL APELLIDO PATERNO [APELLIDO_PATERNO], contra [NOMBRE_DEMANDADO] (progenitor), a fin de que se me autorice suprimir dicho apellido y usar en adelante el nombre [NOMBRE_NUEVO], por concurrir motivo justificado.

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
1. El demandado, mi progenitor, ejerció violencia familiar en mi contra, hecho acreditado mediante las medidas de protección dictadas en el Expediente N° [EXPEDIENTE_PROTECCION] de fecha [FECHA_MEDIDAS].
2. La permanencia del apellido paterno me genera afectación psicológica y perpetúa el vínculo con el agresor, constituyendo un motivo justificado para el cambio de nombre.
3. La supresión solicitada no persigue perjudicar a terceros ni evadir obligaciones, sino tutelar mi identidad y mi integridad.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
- Artículo 29 del Código Civil, que admite el cambio o adición del nombre por motivos justificados y mediante autorización judicial.
- Ley N° 30364, Ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar, y las medidas de protección dictadas a mi favor como prueba de la violencia.
- Artículos pertinentes del Código Procesal Civil sobre la vía procedimental y la actuación de medios probatorios.

IV. MEDIOS PROBATORIOS
a) Copia de la resolución que dicta medidas de protección a mi favor.
b) Informe psicológico o pericia, de contar con ellos.
c) Mi partida de nacimiento y copia de mi DNI.
d) Declaración de testigos, de ser el caso.

V. VÍA PROCEDIMENTAL Y ANEXOS
Corresponde tramitar la presente conforme a la vía [VIA_PROCEDIMENTAL]. Acompaño los anexos ofrecidos y las tasas de ley.

POR TANTO:
Pido a usted admitir la demanda, y en su oportunidad declararla fundada, autorizando la supresión del apellido paterno y ordenando la anotación en mi partida de nacimiento y la reexpedición de mi DNI.

[FIRMA]
[NOMBRE_DEMANDANTE]
DNI N° [DNI]
[FIRMA_ABOGADO] - Abogado, Reg. CAL N° [COLEGIATURA]