Solicitud de Autorización para Aplicar Instrumentos de Tesis
Solicitud a una institución para recoger información de tesis mediante instrumentos identificados, con alcance, participación y protección de datos.
Edición registrada el 25 de octubre de 2026 · Licencia CC-BY-4.0 · Cómo revisamos los modelos
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SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA APLICAR INSTRUMENTOS DE TESIS [CIUDAD], [FECHA] Señor(a) [AUTORIDAD_DE_LA_INSTITUCION] [INSTITUCION_RECEPTORA] Asunto: Autorización para recogida de información de tesis Yo, [NOMBRE_DEL_TESISTA], con DNI [DNI], código universitario [CODIGO_UNIVERSITARIO], del programa [PROGRAMA] de [UNIVERSIDAD], con correo [CORREO], solicito evaluar la autorización descrita. 1. INVESTIGACIÓN El proyecto se titula [TITULO_DEL_PROYECTO], versión [VERSION], y tiene como objetivo [OBJETIVO]. El asesor es [NOMBRE_DEL_ASESOR]. Su estado de aprobación académica se acredita mediante [DOCUMENTO_ACADEMICO_DISPONIBLE]. No atribuyo al proyecto aprobaciones ni permisos que todavía no han sido emitidos. 2. ACTIVIDAD SOLICITADA Pido autorización para aplicar [INSTRUMENTOS_IDENTIFICADOS] a [POBLACION_PROPUESTA], en [AREA_DE_APLICACION], durante [PERIODO_PROPUESTO]. La modalidad será [MODALIDAD_DE_APLICACION] y la dedicación prevista por participante es [TIEMPO_ESTIMADO]. La coordinación no interferirá con la atención o las labores de la institución. 3. DATOS Y PARTICIPACIÓN Los datos que se pretende recoger son [DATOS_SOLICITADOS] y se utilizarán para [FINALIDAD_DEL_TRATAMIENTO]. Se informará a los participantes el alcance de la investigación y se obtendrá el consentimiento que corresponda antes de recoger información. La autorización institucional no será presentada como consentimiento de cada participante. 4. CUSTODIA Y RESULTADOS La información será conservada mediante [MEDIDAS_DE_CUSTODIA], con acceso de [PERSONAS_AUTORIZADAS], durante [PERIODO_DE_CONSERVACION]. El tratamiento posterior será [DESTINO_FINAL_DE_DATOS]. La presentación de resultados seguirá [FORMA_DE_PRESENTACION], evitando identificar personas sin base que lo permita. La institución recibirá [ENTREGABLE_DE_RESULTADOS] en [OPORTUNIDAD_DE_ENTREGA]. 5. LÍMITES Y COORDINACIÓN No iniciaré la aplicación hasta obtener las autorizaciones exigibles. Si el proyecto involucra menores, datos sensibles o actividades sujetas a evaluación ética, cumpliré previamente el procedimiento correspondiente. Cualquier modificación de instrumentos o alcance será comunicada para la evaluación que proceda. 6. FUNDAMENTO Invoco la Ley N.° 29733, Ley de Protección de Datos Personales. Los datos personales deben recopilarse para una finalidad determinada, explícita y lícita. Solicito que se comunique la decisión y se designe, de ser aceptada la actividad, a [CONTACTO_INSTITUCIONAL_PROPUESTO] para coordinar el acceso. Firma: [FIRMA_DEL_TESISTA] [NOMBRE_DEL_TESISTA] Teléfono: [TELEFONO] Adjunto: proyecto, instrumentos, información y consentimiento propuestos, documentación académica existente y [OTROS_ANEXOS].
Para qué sirve
Si tu tesis requiere encuestar o entrevistar a personas dentro de otra institución, necesitas explicar qué acceso pides y cómo recogerás la información. Esta solicitud de autorización para aplicar instrumentos de tesis presenta el proyecto y las actividades propuestas. El modelo identifica cada instrumento para que la institución evalúe el alcance antes de permitir el ingreso.
La plantilla diferencia el permiso institucional de la decisión de cada participante. También obliga a describir datos, custodia y presentación de resultados. Evita ofrecer anonimato si recogerás nombres o si las respuestas permitirán reconocer a una persona. La forma de proteger la información debe coincidir con el diseño de tu investigación.
Cuándo conviene usarlo
- Tu proyecto requiere aplicar encuestas o entrevistas a trabajadores, usuarios u otra población vinculada con una institución.
- Necesitas coordinar fechas y espacios sin interrumpir las labores ni presentar el acceso como ya autorizado.
- La institución solicita conocer los instrumentos y las medidas de protección antes de decidir si permite recoger información.
Cómo llenarlo
- Puedes descargar en Word el formato y completar universidad, programa y asesor. Adjunta únicamente las aprobaciones que ya existen e identifica la versión del proyecto presentada.
- Describe población, instrumentos, lugar y duración prevista de la actividad. Explica si realizarás grabaciones o recogerás identificadores, porque eso cambia la información que deben recibir los participantes.
- Detalla finalidad, acceso y conservación de los datos. No prometas eliminar información si el protocolo aprobado exige conservarla de otra forma, ni recopiles datos que no necesitas para el objetivo.
- Adjunta instrumentos y documentos de información y consentimiento. Verifica las autorizaciones académicas y éticas que correspondan y espera la decisión antes de iniciar el trabajo de campo.
Base legal
La Ley N.° 29733, Ley de Protección de Datos Personales, establece reglas sobre finalidad y proporcionalidad. Los datos personales deben recopilarse para una finalidad determinada, explícita y lícita. El tratamiento debe ser adecuado, relevante y no excesivo para esa finalidad. Estas reglas orientan la descripción de variables e identificadores que acompañará el pedido.
El consentimiento para tratar datos personales debe ser previo, informado, expreso e inequívoco, salvo habilitación legal aplicable. En el caso de datos sensibles, el consentimiento debe constar por escrito. La autorización de la institución permite evaluar acceso y coordinación, pero no sustituye las demás condiciones del tratamiento ni la revisión del protocolo.
Preguntas frecuentes
¿La firma del director permite encuestar a todas las personas?
El permiso institucional tiene el alcance que establezca la autorización. Debes informar a los participantes y cumplir las condiciones de consentimiento aplicables. Si alguien no acepta participar, no presentes la autorización de la institución como una obligación de responder.
¿Puedo decir que la encuesta es anónima si pido DNI?
El DNI identifica a la persona, por lo que esa afirmación no describe correctamente la recogida inicial. Revisa si necesitas el dato y explica cómo lo tratarás. Utiliza términos que correspondan al procedimiento real de identificación, codificación o anonimización.
¿Este escrito basta para investigar con pacientes o menores?
Esos supuestos requieren revisar reglas y autorizaciones adicionales según el proyecto. La solicitud debe acompañarse del protocolo y de las evaluaciones que correspondan. No inicies entrevistas, acceso a historias clínicas ni participación de menores solo con este documento general.
Preguntas frecuentes sobre el modelo de solicitud de autorización para aplicar instrumentos de tesis
¿El modelo de solicitud de autorización para aplicar instrumentos de tesis es gratis?
Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/solicitud-de-autorizacion-para-aplicar-instrumentos-de-tesis/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.
¿Puedo presentar este modelo de solicitud de autorización para aplicar instrumentos de tesis sin revisar?
No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.
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