Contrato de Ajuste y Liquidación de Siniestro entre Asegurado y Compañía de Seguros
Documento transaccional que fija el monto indemnizatorio aceptado por el asegurado y la aseguradora tras la evaluación del siniestro, conforme a la Ley del Contrato de Seguro (Ley 29946) sobre determinación y pago de la indemnización.
Actualizado al 6 de agosto de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0
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CONVENIO DE AJUSTE Y LIQUIDACIÓN DE SINIESTRO ENTRE ASEGURADO Y COMPAÑÍA DE SEGUROS Conste por el presente documento el convenio de ajuste y liquidación de siniestro, que celebran de una parte [NOMBRE_DE_LA_ASEGURADORA], con RUC N.° [RUC_DE_LA_ASEGURADORA], debidamente representada por [NOMBRE_DEL_REPRESENTANTE], con domicilio en [DOMICILIO_DE_LA_ASEGURADORA], a quien en adelante se denominará LA ASEGURADORA; y de otra parte [NOMBRE_DEL_ASEGURADO], identificado con DNI N.° [DNI_DEL_ASEGURADO] o RUC N.° [RUC_DEL_ASEGURADO], con domicilio en [DOMICILIO_DEL_ASEGURADO], a quien en adelante se denominará EL ASEGURADO; en los términos siguientes: CLÁUSULA PRIMERA.- ANTECEDENTES EL ASEGURADO es titular de la póliza de seguro N.° [NÚMERO_DE_PÓLIZA], del ramo [RAMO_DEL_SEGURO: vehicular, incendio, multirriesgo, u otro], emitida por LA ASEGURADORA, vigente al momento de ocurrencia del siniestro reportado con fecha [FECHA_DE_OCURRENCIA_DEL_SINIESTRO] y registrado bajo el expediente N.° [NÚMERO_DE_EXPEDIENTE_DE_SINIESTRO], hecho que se enmarca en la Ley N.° 29946, Ley del Contrato de Seguro, que regula el procedimiento de evaluación del siniestro y la determinación de la indemnización a cargo del asegurador. CLÁUSULA SEGUNDA.- PROCEDIMIENTO DE AJUSTE LA ASEGURADORA, a través de [PERITO_O_AJUSTADOR_DESIGNADO], evaluó el siniestro y determinó que el daño indemnizable asciende a la suma de S/ [MONTO_DEL_DAÑO_DETERMINADO], conforme al informe de ajuste de fecha [FECHA_DEL_INFORME_DE_AJUSTE], que se adjunta como anexo y que EL ASEGURADO declara conocer y aceptar. CLÁUSULA TERCERA.- MONTO INDEMNIZATORIO ACEPTADO Las partes acuerdan, de mutuo consentimiento, fijar el monto indemnizatorio definitivo en la suma de S/ [MONTO_INDEMNIZATORIO_ACEPTADO] ([MONTO_EN_LETRAS] con 00/100 soles), monto que EL ASEGURADO acepta como suficiente y total resarcimiento del daño sufrido, conforme a las condiciones generales y particulares de la póliza y a lo previsto en la Ley N.° 29946. CLÁUSULA CUARTA.- DEDUCIBLE Y DESCUENTOS Del monto indemnizatorio se descontará el deducible pactado en la póliza, equivalente a S/ [MONTO_DEL_DEDUCIBLE] o al [PORCENTAJE_DEL_DEDUCIBLE]%, así como [OTROS_DESCUENTOS_APLICABLES: depreciación, coaseguro, saldos de primas pendientes, u otros], quedando el monto neto a pagar en S/ [MONTO_NETO_A_PAGAR]. CLÁUSULA QUINTA.- FORMA Y PLAZO DE PAGO LA ASEGURADORA se obliga a abonar el monto neto indemnizatorio mediante [FORMA_DE_PAGO: depósito en cuenta, cheque de gerencia, u otro] dentro del plazo de [PLAZO_DE_PAGO] días hábiles contados desde la suscripción del presente convenio. CLÁUSULA SEXTA.- SALVAMENTOS En caso de existir salvamentos o bienes recuperables derivados del siniestro, las partes acuerdan que [DISPOSICIÓN_SOBRE_SALVAMENTOS: quedan a favor de la aseguradora previa transferencia de propiedad del bien siniestrado, o se descuenta su valor del monto indemnizatorio]. CLÁUSULA SÉTIMA.- TRANSACCIÓN Y RENUNCIA DE ACCIONES EL ASEGURADO declara que el presente convenio constituye transacción extrajudicial respecto del siniestro descrito, por lo que, recibido el pago íntegro pactado, renuncia a formular reclamos, quejas o acciones administrativas o judiciales adicionales relacionadas con el mismo siniestro, sin perjuicio de los derechos que le asistan por hechos distintos o no comprendidos en esta liquidación. CLÁUSULA OCTAVA.- DOMICILIO Y JURISDICCIÓN Las partes señalan como sus domicilios los indicados en la introducción de este documento, sometiéndose a la competencia de los jueces de [CIUDAD] para cualquier controversia derivada de su ejecución, sin perjuicio de las vías de reclamo ante la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP que correspondan. En señal de conformidad, las partes suscriben el presente convenio en dos ejemplares de igual tenor, en la ciudad de [LUGAR], a los [DÍA] días del mes de [MES] de [AÑO]. _________________________ [NOMBRE_DEL_REPRESENTANTE] LA ASEGURADORA _________________________ [NOMBRE_DEL_ASEGURADO] EL ASEGURADO DNI/RUC N.° [DNI_DEL_ASEGURADO]
Cuándo usar este modelo
Usa este convenio cuando la aseguradora y el asegurado hayan llegado a un acuerdo sobre el monto de la indemnización tras la evaluación de un siniestro cubierto por una póliza, y quieran dejar constancia formal y definitiva de dicho monto. La Ley N.° 29946, Ley del Contrato de Seguro, regula el procedimiento de evaluación del siniestro y la determinación de la indemnización a cargo de la aseguradora, y este documento formaliza el resultado de dicho procedimiento como una transacción entre las partes.
Es distinto de una transacción extrajudicial genérica porque incorpora elementos propios del contrato de seguro: referencia a la póliza, al informe de ajuste pericial, al deducible aplicable y a los salvamentos, cuando corresponda.
Qué datos necesitas
Reúne el número de póliza, el ramo del seguro, la fecha del siniestro y el número de expediente, el informe de ajuste con el monto del daño determinado, el deducible pactado en la póliza y cualquier otro descuento aplicable, así como los datos bancarios o la forma de pago acordada para el desembolso.
Si existen salvamentos o bienes recuperables, ten definido de antemano si quedarán a favor de la aseguradora o si su valor se descontará del monto indemnizatorio.
Paso a paso
1. Revisa el informe de ajuste pericial y verifica que el monto del daño determinado corresponda a lo cubierto por la póliza.
2. Calcula el monto neto a pagar descontando el deducible y otros descuentos aplicables.
3. Define la forma y el plazo de pago de la indemnización.
4. Precisa el tratamiento de los salvamentos, si los hubiera.
5. Incluye la cláusula de transacción con la renuncia a reclamos adicionales por el mismo siniestro.
6. Firma el convenio y conserva copia junto con el informe de ajuste y la póliza.
Errores comunes
Firmar el convenio sin haber revisado con detalle el informe de ajuste, aceptando un monto que no refleja el daño real.
No detallar el deducible ni los descuentos aplicados, generando confusión sobre el monto neto a recibir.
Omitir el tratamiento de los salvamentos cuando existen bienes recuperables tras el siniestro.
Firmar la renuncia de acciones sin haber recibido el pago íntegro pactado, lo que puede debilitar la posición del asegurado si el pago se retrasa.
Preguntas frecuentes
¿Este convenio impide reclamar después por el mismo siniestro? Sí, una vez pagada la indemnización pactada, el asegurado renuncia a formular reclamos adicionales sobre ese mismo siniestro, salvo hechos distintos no comprendidos en la liquidación.
¿Qué pasa si el asegurado no está de acuerdo con el monto del ajuste? Puede negociar antes de firmar el convenio o, de no llegar a acuerdo, recurrir a los mecanismos de reclamo previstos por la normativa de seguros y ante la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP.
¿Se puede pactar el pago en partes? Sí, siempre que ambas partes lo acuerden expresamente en la cláusula de forma y plazo de pago del convenio.
Preguntas frecuentes sobre el modelo de contrato de ajuste y liquidación de siniestro entre asegurado y compañía de seguros
¿El modelo de contrato de ajuste y liquidación de siniestro entre asegurado y compañía de seguros es gratis?
Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/contrato-de-ajuste-y-liquidacion-de-siniestro-entre-asegurado-y-compania-de-seguros/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.
¿Puedo presentar este modelo de contrato de ajuste y liquidación de siniestro entre asegurado y compañía de seguros sin revisar?
No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.
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