Reclamo ante Clínica por Presunta Negligencia Médica

RECLAMO POR PRESUNTA NEGLIGENCIA MEDICA

Señor(a)
[NOMBRE_DIRECTOR]
Director(a) Médico(a) / Jefe(a) de Atención al Usuario
[NOMBRE_CLINICA]
Presente.-

Asunto: Reclamo formal por presunta negligencia médica y solicitud de historia clínica.

Yo, [NOMBRE_RECLAMANTE], identificado(a) con DNI N° [DNI_RECLAMANTE], con domicilio en [DOMICILIO_RECLAMANTE], correo [CORREO_RECLAMANTE] y teléfono [TELEFONO_RECLAMANTE], en mi condición de [paciente / representante del paciente], ante usted me presento y expongo:

I. HECHOS
1. El día [FECHA_ATENCION] acudí (o acudió mi representado [NOMBRE_PACIENTE], DNI [DNI_PACIENTE]) al establecimiento [NOMBRE_CLINICA] por [MOTIVO_ATENCION], siendo atendido(a) por el(la) profesional [NOMBRE_PROFESIONAL].
2. Durante la atención ocurrieron los siguientes hechos que considero constituyen una atención deficiente o negligente: [DESCRIPCION_HECHOS].
3. Como consecuencia se produjo el siguiente daño o agravamiento: [DESCRIPCION_DAÑO].

II. FUNDAMENTOS DE DERECHO
1. El Art. 36 de la Ley 26842 (Ley General de Salud) dispone que los profesionales de salud son responsables por los daños y perjuicios que ocasionen al paciente por negligencia, imprudencia o impericia.
2. El Art. 15 de la Ley 26842 y la Ley 29414 reconocen el derecho del usuario a una atención de calidad y con respeto a su dignidad.
3. El Art. 29 de la Ley 26842 obliga al establecimiento a entregar copia de la historia clínica al paciente o su representante cuando lo solicite.
4. El D.S. 002-2019-SA (Reglamento para la gestión de reclamos y denuncias de usuarios de IAFAS, IPRESS y UGIPRESS) obliga a la atención del presente reclamo dentro del plazo reglamentario.

III. PETITORIO
SOLICITO a su despacho:
a) Admitir y tramitar el presente reclamo, registrándolo en el Libro de Reclamaciones en Salud.
b) Entregarme copia íntegra de la historia clínica conforme al Art. 29 de la Ley 26842.
c) Emitir respuesta motivada sobre los hechos dentro del plazo legal.
d) Adoptar las medidas correctivas que correspondan.

Dejo constancia de que, de no obtener respuesta satisfactoria, acudiré a la Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD) y a las instancias civiles y penales que correspondan.

ANEXOS
- Copia de DNI del reclamante.
- Documentos de la atención ([RECETAS_INFORMES_BOLETAS]).

[CIUDAD], [FECHA]


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[NOMBRE_RECLAMANTE]
DNI: [DNI_RECLAMANTE]