Reclamo por Cobro Excesivo por la Entrega de Copia de la Historia Clínica

RECLAMO POR COBRO EXCESIVO DE LA COPIA DE LA HISTORIA CLÍNICA

[CIUDAD], [FECHA]

Señores
[NOMBRE_ESTABLECIMIENTO_SALUD]
Atención: Jefatura de Archivo de Historias Clínicas / Plataforma de Atención al Usuario
Presente.-

Yo, [NOMBRE_PACIENTE], identificado con [TIPO_DOCUMENTO] N.° [NUMERO_DOCUMENTO], con historia clínica N.° [NUMERO_HISTORIA_CLINICA] y domicilio en [DOMICILIO_PACIENTE], formulo el presente reclamo:

I. ANTECEDENTES
1.1. Con fecha [FECHA_SOLICITUD] solicité copia de mi historia clínica al amparo de mi derecho como usuario de los servicios de salud.
1.2. El establecimiento condicionó la entrega al pago de S/ [MONTO_COBRADO], bajo el concepto de [CONCEPTO_COBRADO] (derecho de acceso, trámite administrativo u otro).
1.3. Dicho monto resulta desproporcionado y no corresponde al costo real de reproducción de los documentos.

II. FUNDAMENTOS
2.1. El artículo 15 de la Ley 29414 y el Reglamento aprobado por Decreto Supremo N.° 027-2015-SA reconocen el derecho del usuario a obtener copia de su historia clínica, y establecen que el establecimiento solo puede cobrar el costo de su reproducción.
2.2. El cobro de un supuesto derecho de acceso o de tarifas que exceden el costo de reproducción constituye una barrera indebida al ejercicio de un derecho reconocido por ley.
2.3. La conducta reclamada puede configurar además una infracción a los derechos del usuario susceptible de ser conocida por la Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD).

III. PETITORIO
Solicito: (a) que se me entregue la copia de mi historia clínica cobrando únicamente el costo de reproducción; (b) que se me reintegre el exceso cobrado, de ser el caso; y (c) que se registre el presente reclamo en el Libro de Reclamaciones y se me otorgue respuesta dentro del plazo legal.

IV. RESERVA
De no atenderse el presente reclamo, me reservo el derecho de acudir a la Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD) y a las demás instancias que correspondan.

Atentamente,

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[NOMBRE_PACIENTE]
[TIPO_DOCUMENTO] N.° [NUMERO_DOCUMENTO]
Correo: [CORREO_ELECTRONICO]     Teléfono: [TELEFONO]