Ir al contenido principal
Salud

Solicitud de Acreditación de la Condición de Asegurado ante EsSalud

Solicitud administrativa para que EsSalud reconozca y acredite la condición de asegurado del titular y sus derechohabientes cuando el sistema no valida el derecho de atención pese a los aportes realizados, al amparo de la Ley 26790 y su Reglamento DS 009-97-SA.

Actualizado al 2 de septiembre de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0

Publicidad
Llenarlo con IA Compartir

El archivo .docx se genera en tu propio navegador, sin enviarse a nuestros servidores. Abrelo en Word, Google Docs o LibreOffice y reemplaza los campos resaltados en amarillo con tus datos.

SOLICITUD DE ACREDITACIÓN DE LA CONDICIÓN DE ASEGURADO

Señores
SEGURO SOCIAL DE SALUD - EsSalud
Oficina de Aseguramiento de [NOMBRE_AGENCIA_ESSALUD]
Presente.-

SUMILLA: Solicito la acreditación y regularización de mi condición de asegurado

Yo, [NOMBRE_SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N.° [NUMERO_DNI], N.° de autogenerado/CUSPP [NUMERO_AUTOGENERADO], con domicilio en [DOMICILIO_SOLICITANTE], teléfono [TELEFONO] y correo electrónico [CORREO_ELECTRONICO], ante usted respetuosamente digo:

I. PETITORIO
Solicito que se acredite y regularice mi condición de asegurado(a) regular titular de EsSalud, así como la de mi(s) derechohabiente(s) [NOMBRE_DERECHOHABIENTE], a fin de que el sistema reconozca mi derecho de cobertura y atención en los establecimientos de salud.

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
2.1. Mantengo vínculo laboral con el empleador [NOMBRE_EMPLEADOR], RUC N.° [RUC_EMPLEADOR], desde el [FECHA_INICIO_VINCULO], por lo que se han efectuado los aportes correspondientes al régimen contributivo de la seguridad social en salud.
2.2. Pese a lo anterior, al acudir al establecimiento de salud [NOMBRE_ESTABLECIMIENTO] el día [FECHA_INTENTO_ATENCION], el sistema no reconoció mi derecho de atención, figurando como [SITUACION_OBSERVADA] (no acreditado, sin aportes o de baja), lo que me impide acceder a las prestaciones.
2.3. Cuento con los aportes suficientes para gozar de cobertura conforme a las reglas de aportación y latencia, según acredito con la documentación adjunta.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
3.1. Ley N.° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, que reconoce el derecho de cobertura del asegurado regular y sus derechohabientes.
3.2. Decreto Supremo N.° 009-97-SA, Reglamento de la Ley N.° 26790, sobre condiciones de aportación, acreditación y período de latencia.
3.3. TUO de la Ley N.° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, que ampara el derecho de petición y la subsanación de la información registral.

IV. MEDIOS PROBATORIOS Y ANEXOS
1-A. Copia de mi documento de identidad (DNI).
1-B. Constancia o boletas de pago que acrediten los aportes efectuados.
1-C. Documento que acredite el vínculo laboral (contrato, constancia del empleador o reporte de la ONP/SUNAT).
1-D. Documentos que sustenten el vínculo de los derechohabientes, de corresponder.

POR TANTO:
Solicito a usted disponer la verificación de mis aportes y la acreditación de mi condición de asegurado(a) y la de mis derechohabientes, corrigiendo la observación advertida en el sistema.

[CIUDAD], [FECHA_PRESENTACION]

____________________________
[NOMBRE_SOLICITANTE]
DNI N.° [NUMERO_DNI]
¿Encontraste algo mal en este modelo?
Publicidad

Cuándo usar este modelo

Usa esta solicitud cuando EsSalud no reconoce tu derecho de atención pese a que tú o tu empleador han hecho los aportes, y necesitas que se acredite y regularice tu condición de asegurado. A diferencia de la afiliación de derechohabientes, aquí no inscribes a alguien nuevo: pides que se valide y corrija tu estado de cobertura vigente al amparo de la Ley 26790 y su Reglamento DS 009-97-SA.

Qué datos necesitas

  • Tu DNI y número de autogenerado o CUSPP.
  • Datos del empleador, RUC y fecha de inicio del vínculo laboral.
  • Boletas de pago o constancias que acrediten los aportes.
  • La observación exacta que arroja el sistema (no acreditado, sin aportes o de baja).
  • Datos de los derechohabientes que también deban acreditarse, de corresponder.

Paso a paso

  1. Identifica en qué establecimiento y fecha el sistema no reconoció tu derecho de atención.
  2. Reúne boletas de pago y el contrato o constancia que prueben el vínculo y los aportes.
  3. Completa la solicitud describiendo la observación del sistema y adjuntando los sustentos.
  4. Preséntala en la oficina de aseguramiento de tu agencia de EsSalud.
  5. Haz seguimiento hasta que la condición figure acreditada y puedas atenderte.

Errores comunes

  • No adjuntar prueba de los aportes, que es el sustento central del pedido.
  • Confundir la acreditación con una nueva afiliación de derechohabientes.
  • Reclamar en el establecimiento de salud en lugar de tramitar la regularización ante aseguramiento.
  • Omitir el período de latencia cuando el vínculo laboral ya terminó.

Preguntas frecuentes

¿Por qué el sistema no me reconoce si aporté? Suele deberse a que el empleador no declaró o pagó a tiempo, o a un desfase en el registro; la acreditación corrige ese estado.

¿Cubre a mi familia? Sí, puedes pedir que se acredite también a tus derechohabientes ya inscritos.

¿Qué norma me ampara? La Ley 26790 y su Reglamento DS 009-97-SA sobre el derecho de cobertura y las reglas de aportación y latencia.

Cómo presentar solicitud de acreditación de la condición de asegurado ante essalud: paso a paso

  1. Identifica el acto y el plazo. Ubica la resolución, notificación o hecho que motiva tu escrito y anota su número y fecha. Los plazos administrativos corren en días hábiles desde el día siguiente de notificado.
  2. Reúne los medios probatorios. Junta copia del documento impugnado, tu DNI o poder de representación, y toda la documentación que sustente lo que pides.
  3. Completa el escrito. Descarga el formato en Word y llena los campos entre corchetes: datos del administrado, número de expediente, fundamentos de hecho y lo que solicitas de forma concreta.
  4. Presenta por mesa de partes. Ingrésalo por la mesa de partes de la entidad, física o virtual. Conserva el cargo con número de registro y fecha: es tu prueba de haber cumplido el plazo.
  5. Haz seguimiento. Revisa el estado del expediente en el portal de la entidad. Si vence el plazo legal sin respuesta, evalúa el silencio administrativo o el recurso que corresponda.
Publicidad

Preguntas frecuentes sobre el modelo de solicitud de acreditación de la condición de asegurado ante essalud

¿El modelo de solicitud de acreditación de la condición de asegurado ante essalud es gratis?

Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/solicitud-de-acreditacion-de-la-condicion-de-asegurado-ante-essalud/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.

¿Puedo presentar este modelo de solicitud de acreditación de la condición de asegurado ante essalud sin revisar?

No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.

Modelos relacionados

Solicitud de Afiliación de Derechohabientes ante EsSalud

Solicitud para inscribir al cónyuge, concubino(a) o hijos como derechohabientes del asegurado titular ante EsSalud, a fin de que accedan a la cobertura de salud, conforme a la Ley 26790 y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo 009-97-SA.

Solicitud de Reprogramación de Cita o Intervención Quirúrgica en EsSalud

Solicitud para reprogramar una cita médica, procedimiento o intervención quirúrgica programada en EsSalud por un motivo justificado, conservando la prioridad y sin perder el lugar en la lista de espera, conforme a la Ley N° 29414 sobre derechos del usuario.

Solicitud de Prestación por Sepelio ante EsSalud

Solicitud dirigida a EsSalud para el otorgamiento de la prestación económica por sepelio tras el fallecimiento del asegurado regular, presentada por quien asumió los gastos funerarios, con acta de defunción y comprobantes de pago, al amparo de la Ley 26790 y su Reglamento DS 009-97-SA.

Solicitud de Afiliación al Seguro Potestativo EsSalud (Trabajador Independiente)

Solicitud de afiliación voluntaria al seguro potestativo de EsSalud para el trabajador independiente sin empleador, con elección de plan y compromiso de aportes mensuales, al amparo del artículo 3 de la Ley 26790 y su Reglamento DS 009-97-SA.

Solicitud de Afiliación al Programa de Atención Domiciliaria PADOMI de EsSalud

Solicitud dirigida a EsSalud para afiliar a un familiar dependiente al Programa de Atención Domiciliaria PADOMI, con sustento en informe médico y condición de dependencia, al amparo de la Ley 26790 y su Reglamento D.S. 009-97-SA.

Solicitud de Baja de Derechohabiente ante EsSalud por Divorcio o Fin de la Convivencia

Solicitud dirigida a EsSalud para dar de baja a un derechohabiente (cónyuge o concubino) tras el divorcio o el cese de la unión de hecho, con sustento documental, al amparo de la Ley 26790 y su Reglamento D.S. 009-97-SA.

Ver los 108 modelos de Salud →

Calculadoras legales útiles

Usa nuestras calculadoras peruanas para complementar este modelo: plazos procesales, pensión de alimentos, liquidación laboral, UIT 2026, interés BCRP e IGV 18%.

Ir a calculadoras

🚀 Google AI Pro por 18 meses

S/ 60

Lo principal

🧠

Gemini Pro

La versión avanzada de la inteligencia artificial de Google. Le escribes lo que necesitas y te responde: redacta textos, resume documentos largos, traduce, explica temas, corrige tu trabajo y programa. Es como ChatGPT, pero de Google y en su versión de paga.

Incluye también Omni Flash, la versión rápida.
🍌

Nano Banana Pro

El creador de imágenes de Google. Describes con palabras la imagen que quieres y te la genera; también edita fotos que ya tienes (cambiarle el fondo, quitar algo, mejorarla). Sirve para banners, publicaciones y catálogos sin pagar diseñador.

Es el mismo con el que puedes hacer tus propios anuncios.

✨ Y además incluye

¿Cómo funciona?

Hay una empresa que recibe los 18 meses gratis y me rota los links de activación por cierto precio. Yo te paso esos links y activas tu cuenta con Google AI Pro.

Garantía

Si tu cuenta deja de funcionar antes de los 18 meses, te devuelvo parte de lo que pagaste según el tiempo que alcanzaste a usar:

Se cae duranteTe devuelvo
Mes 1S/ 50
Meses 2 a 6S/ 40
Meses 7 a 12S/ 25
Meses 13 a 17S/ 10
Mes 18ya se cumplió

No es devolución completa porque el servicio ya se usó. Al precio normal de Google, un solo mes cuesta unos US$ 20 (≈ S/ 75), más de lo que pagaste por los 18.

El plazo se cuenta desde el día que activas el link, no desde que pagas.

Lo quiero. Escríbeme por WhatsApp