Solicitud de Certificado Domiciliario

SOLICITUD DE CERTIFICADO DOMICILIARIO

SUMILLA: Solicito expedición de certificado domiciliario.

SEÑOR NOTARIO (O JUEZ DE PAZ) DE [DISTRITO_O_CIUDAD]:

Yo, [NOMBRE_SOLICITANTE], identificado con DNI N° [DNI_SOLICITANTE], con domicilio real en [DOMICILIO_SOLICITANTE], distrito de [DISTRITO], provincia y departamento de [DEPARTAMENTO], ante usted con el debido respeto me presento y digo.

PRIMERO. Que al amparo de la Ley 28882, Ley de Simplificación de la Certificación Domiciliaria, solicito la expedición de mi CERTIFICADO DOMICILIARIO que acredite que mi domicilio actual y real es el arriba indicado.

SEGUNDO. Que requiero dicho certificado para ser presentado ante [ENTIDAD_DESTINATARIA], con la finalidad de [FINALIDAD_DEL_TRAMITE].

TERCERO. Que en mérito a la Ley 28882, declaro bajo juramento que el domicilio señalado es el lugar donde resido de manera habitual, y adjunto como recaudo el documento que acredita la habitación del inmueble.

FUNDAMENTOS DE DERECHO. Amparo mi pedido en la Ley 28882 y en el Art. 51 de la Ley 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, sobre presunción de veracidad.

POR TANTO:
A usted pido acceder a lo solicitado y expedir el certificado domiciliario conforme a ley.

ANEXOS:
1-A. Copia de mi DNI.
1-B. [DOCUMENTO_SUSTENTATORIO_DEL_DOMICILIO] (recibo de servicio, contrato u otro).

Lugar y fecha: [CIUDAD], [FECHA].

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[NOMBRE_SOLICITANTE]
DNI N° [DNI_SOLICITANTE]