Carta de Desafiliación de la EPS y Retorno a la Cobertura de EsSalud
Carta del trabajador a su empleador para desafiliarse del plan de salud de la EPS y retornar a la cobertura íntegra de EsSalud, con efecto en el crédito del aporte.
Actualizado al 2 de septiembre de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0
El archivo .docx se genera en tu propio navegador, sin enviarse a nuestros servidores. Abrelo en Word, Google Docs o LibreOffice y reemplaza los campos resaltados en amarillo con tus datos.
CARTA DE DESAFILIACIÓN DEL PLAN DE SALUD DE LA EPS Y RETORNO A ESSALUD [CIUDAD], [FECHA] Señores [RAZON_SOCIAL_DEL_EMPLEADOR] Área de Recursos Humanos Presente.- Asunto: Desafiliación del plan de salud de la EPS [NOMBRE_DE_LA_EPS] y retorno a la cobertura de EsSalud De mi consideración: Yo, [NOMBRE_DEL_TRABAJADOR], identificado(a) con DNI N.° [DNI_DEL_TRABAJADOR], quien presta servicios en el cargo de [CARGO_DEL_TRABAJADOR] en el área de [AREA_DE_TRABAJO], me dirijo a ustedes para comunicar mi decisión de DESAFILIARME del plan de salud contratado con la Entidad Prestadora de Salud [NOMBRE_DE_LA_EPS], al que me encuentro afiliado(a) desde el [FECHA_DE_AFILIACION_A_LA_EPS], y de RETORNAR a la cobertura regular íntegra del Seguro Social de Salud – EsSalud. Fundamento esta decisión en las siguientes consideraciones: 1. La elección de la cobertura complementaria de una EPS constituye una decisión voluntaria del trabajador, conforme al marco de la Ley N.° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N.° 009-97-SA, de modo que también es derecho del trabajador retornar a la cobertura de EsSalud. 2. Mis motivos son los siguientes: [MOTIVO_DE_LA_DESAFILIACION] (copagos elevados, red de clínicas insuficiente en mi zona, necesidad de atención en la red hospitalaria de EsSalud u otra razón), lo que hace que el plan de la EPS ya no responda a mis necesidades ni a las de mis derechohabientes: [NOMBRES_DE_DERECHOHABIENTES]. En consecuencia, solicito a ustedes: 1. Tramitar ante la EPS y ante las entidades correspondientes mi exclusión del plan de salud, con efectividad a partir del [FECHA_EFECTIVA_SOLICITADA] o desde la fecha más próxima que permita el procedimiento aplicable. 2. Ajustar el destino del aporte sobre mi remuneración, de modo que, a partir de la desafiliación, el íntegro del aporte del nueve por ciento se canalice a EsSalud, dejando sin efecto el crédito que venía aplicándose a favor de la EPS. 3. Informarme por escrito la fecha exacta en que cesa la cobertura de la EPS y desde cuándo me atenderé exclusivamente en la red de EsSalud, a fin de no quedar en ningún período sin cobertura, considerando el tratamiento en curso de [TRATAMIENTO_EN_CURSO], de ser el caso. 4. Entregarme copia del cargo o constancia del trámite realizado ante la EPS. Agradeceré confirmar la recepción de la presente y el inicio del trámite al correo [CORREO_ELECTRONICO] o al teléfono [TELEFONO]. Atentamente, _________________________________ [NOMBRE_DEL_TRABAJADOR] DNI N.° [DNI_DEL_TRABAJADOR]
Cuándo usar este modelo
Si en tu empresa elegiste el plan de una Entidad Prestadora de Salud y hoy los copagos, la red de clínicas o tus necesidades médicas hacen que te convenga volver a atenderte únicamente en EsSalud, esta carta comunica formalmente esa decisión a tu empleador, que es quien administra la relación con la EPS. El documento pide tres cosas concretas: tramitar la exclusión del plan, redirigir el íntegro del aporte a EsSalud y confirmarte por escrito desde cuándo cambia la cobertura, para que no quedes descubierto en la transición.
Marco legal en el Perú
Las EPS existen desde la Ley N.° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N.° 009-97-SA: brindan la capa complementaria de atención, financiada con un crédito equivalente a la cuarta parte del aporte del nueve por ciento que paga el empleador. La afiliación al plan EPS es voluntaria para el trabajador, y de la misma forma puede optar por retornar a la cobertura íntegra de EsSalud, respetando el procedimiento y las oportunidades de traslado que fijan las normas del sector y el propio contrato con la EPS. SUSALUD supervisa a las EPS y atiende reclamos por trabas al traslado.
Cómo completar la plantilla
Antes de presentar la carta, revisa tu último recibo o la intranet de la EPS para confirmar tu fecha de afiliación y si tienes atenciones o cartas de garantía en curso.
- Indica la EPS, la fecha de afiliación y a tus derechohabientes cubiertos por el plan.
- Expón el motivo en una línea: no es requisito legal, pero ayuda a que recursos humanos priorice el trámite.
- Propón una fecha efectiva y pide que te confirmen la fecha real según el procedimiento aplicable.
- Advierte los tratamientos en curso para coordinar la continuidad en EsSalud.
- Pide copia del cargo del trámite ante la EPS: es tu prueba si el descuento continúa indebidamente.
- Presenta la carta por mesa de partes interna o correo institucional y conserva la constancia.
Preguntas frecuentes
¿Puedo desafiliarme en cualquier momento del año?
El retorno a EsSalud está sujeto al procedimiento y a las ventanas de traslado que regulan las normas del sistema y el contrato del empleador con la EPS; en varios supuestos opera al vencimiento del período anual del plan. Por eso la carta pide expresamente que te informen la fecha efectiva: lo importante es dejar registrada tu voluntad con anticipación.
¿Pierdo la atención de EsSalud mientras estoy en la EPS?
No. El trabajador afiliado a una EPS conserva la cobertura de EsSalud para las prestaciones de mayor complejidad, llamada capa compleja, y los subsidios económicos siguen a cargo de EsSalud. Al desafiliarte, simplemente vuelves a recibir toda la atención, incluida la capa simple, en la red de EsSalud.
Preguntas frecuentes sobre el modelo de carta de desafiliación de la eps y retorno a la cobertura de essalud
¿El modelo de carta de desafiliación de la eps y retorno a la cobertura de essalud es gratis?
Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/carta-de-desafiliacion-de-la-eps-y-retorno-a-la-cobertura-de-essalud/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.
¿Puedo presentar este modelo de carta de desafiliación de la eps y retorno a la cobertura de essalud sin revisar?
No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.
Modelos relacionados
Solicitud de Cobertura por Período de Latencia por Desempleo ante EsSalud
Solicitud del derecho especial de cobertura de salud por desempleo (período de latencia) ante EsSalud conforme al Art. 11 de la Ley 26790 y el D.S. 009-97-SA. Cobertura de 6 a 12 meses tras el cese.
Carta al Empleador para Regularización de Aportes y Acreditación ante EsSalud
Carta del trabajador al empleador exigiendo la declaración y pago de aportes a EsSalud y su correcta acreditación, conforme al Art. 6 de la Ley 26790 y la Ley 27056. Habilita la cobertura de salud.
Solicitud de Cobertura de Prótesis, Órtesis o Ayuda Biomecánica ante EsSalud
Solicitud para que EsSalud evalúe, apruebe y entregue una prótesis, órtesis, silla de ruedas, audífono u otra ayuda biomecánica indicada por el médico tratante, conforme a la Ley N° 26790 y a la Ley N° 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad.
Solicitud de Cobertura de Terapia Física y Rehabilitación ante EsSalud
Solicitud para que EsSalud programe y cubra las sesiones de terapia física y rehabilitación prescritas por el médico tratante ante secuelas de fractura, lumbalgia, ACV o postoperatorio, conforme a la Ley N° 26790 y a la Ley N° 29414 sobre atención oportuna.
Carta Poder para el Cobro de Subsidios ante EsSalud
Carta poder con firma legalizada para autorizar a un tercero a tramitar y cobrar subsidios de incapacidad, maternidad, lactancia o sepelio ante EsSalud.
Solicitud de Subsidio por Incapacidad Temporal para el Trabajo ante EsSalud
Solicitud de pago directo del subsidio por incapacidad temporal a EsSalud conforme al Art. 12 de la Ley 26790 y al D.S. 013-2019-TR. El subsidio se reconoce desde el día 21 de incapacidad.
Calculadoras legales útiles
Usa nuestras calculadoras peruanas para complementar este modelo: plazos procesales, pensión de alimentos, liquidación laboral, UIT 2026, interés BCRP e IGV 18%.
Ir a calculadoras