Contrato de Prestación de Servicios de Psicología Clínica

CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE PSICOLOGÍA CLÍNICA

Conste por el presente documento el Contrato de Prestación de Servicios de Psicología Clínica que celebran, de una parte, [NOMBRE_COMPLETO_DEL_PSICOLOGO], identificado(a) con [TIPO_DE_DOCUMENTO] N.° [NUMERO_DE_DOCUMENTO], colegiado(a) con N.° [NUMERO_DE_COLEGIATURA] del Colegio de Psicólogos del Perú, con domicilio en [DIRECCION_DEL_PSICOLOGO], a quien en adelante se denominará EL PROFESIONAL; y, de la otra parte, [NOMBRE_COMPLETO_DEL_PACIENTE], identificado(a) con [TIPO_DE_DOCUMENTO] N.° [NUMERO_DE_DOCUMENTO_PACIENTE], con domicilio en [DIRECCION_DEL_PACIENTE], a quien en adelante se denominará EL PACIENTE; en los términos siguientes:

PRIMERA.- ANTECEDENTES
EL PROFESIONAL ejerce la psicología clínica encontrándose habilitado(a) por el Colegio de Psicólogos del Perú, conforme a la Ley N.° 28369, Ley del Trabajo del Psicólogo, y presta sus servicios en el marco de la Ley N.° 30702, Ley de Salud Mental.

SEGUNDA.- OBJETO DEL CONTRATO
EL PROFESIONAL se obliga a brindar a EL PACIENTE atención psicológica clínica consistente en [DESCRIPCION_DEL_SERVICIO], con una periodicidad de [FRECUENCIA_DE_SESIONES] y una duración aproximada de [DURACION_DE_CADA_SESION] por sesión.

TERCERA.- CONSENTIMIENTO INFORMADO
EL PACIENTE declara haber sido informado sobre el enfoque terapéutico, los alcances, la duración estimada del proceso y los límites de la confidencialidad, y otorga su consentimiento informado para el inicio del tratamiento, conforme a la Ley N.° 30702 y al Código de Ética Profesional del Psicólogo Peruano.

CUARTA.- CONFIDENCIALIDAD Y SECRETO PROFESIONAL
EL PROFESIONAL se obliga a guardar reserva de toda la información revelada por EL PACIENTE durante el proceso terapéutico, salvo las excepciones previstas por ley, tales como riesgo grave para la vida o integridad de EL PACIENTE o de terceros.

QUINTA.- HONORARIOS
EL PACIENTE pagará a EL PROFESIONAL la suma de [MONTO_DEL_HONORARIO] por sesión, mediante [MEDIO_DE_PAGO], al [MOMENTO_DEL_PAGO].

SEXTA.- CANCELACIONES E INASISTENCIAS
Las partes acuerdan que las cancelaciones deberán comunicarse con una anticipación mínima de [HORAS_DE_ANTICIPACION] horas, bajo apercibimiento de [CONSECUENCIA_POR_INASISTENCIA].

SÉTIMA.- DERIVACIÓN
En caso de que EL PACIENTE requiera atención psiquiátrica o médica complementaria, EL PROFESIONAL se obliga a informarle y, de ser pertinente, derivarlo(a) al especialista correspondiente.

OCTAVA.- REGISTRO DE LA ATENCIÓN
EL PROFESIONAL llevará un registro de las sesiones conforme a los estándares de la historia clínica psicológica, el cual será tratado con la confidencialidad debida.

NOVENA.- VIGENCIA Y RESOLUCIÓN
El presente contrato tendrá vigencia desde su suscripción hasta la conclusión del proceso terapéutico, pudiendo cualquiera de las partes darlo por concluido comunicándolo a la otra con una anticipación razonable.

DÉCIMA.- DOMICILIO Y JURISDICCIÓN
Para efectos del presente contrato, las partes señalan como sus domicilios los indicados en la introducción, sometiéndose a la jurisdicción de los jueces de [CIUDAD].

En señal de conformidad, las partes suscriben el presente documento en [CIUDAD], a los [DIA] días del mes de [MES] de [ANIO].


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EL PROFESIONAL                                             EL PACIENTE