Contrato de Prestación de Servicios Médicos

CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS MEDICOS

Conste por el presente documento el contrato de prestación de servicios médicos que celebran:

DE UNA PARTE, el(la) prestador(a) [NOMBRE_PRESTADOR], con RUC N° [RUC_PRESTADOR], representado(a) por [NOMBRE_REPRESENTANTE], médico(a) con CMP N° [CMP_PRESTADOR], con domicilio en [DOMICILIO_PRESTADOR], a quien se denominará EL PRESTADOR.

DE LA OTRA PARTE, [NOMBRE_PACIENTE], identificado(a) con DNI N° [DNI_PACIENTE], con domicilio en [DOMICILIO_PACIENTE], a quien se denominará EL PACIENTE.

PRIMERA: OBJETO
EL PRESTADOR se obliga a brindar a EL PACIENTE los siguientes servicios médicos: [DESCRIPCION_SERVICIOS], en el establecimiento [LUGAR_ATENCION].

SEGUNDA: NATURALEZA DE LA OBLIGACION
Las partes reconocen que la obligación de EL PRESTADOR es una obligación de medios y no de resultados, conforme al Art. 1764 del Código Civil sobre locación de servicios. EL PRESTADOR actuará con la diligencia, pericia y lex artis propias de su profesión.

TERCERA: HONORARIOS Y FORMA DE PAGO
EL PACIENTE pagará la suma de S/ [MONTO_HONORARIOS] ([MONTO_LETRAS]), bajo la siguiente modalidad: [FORMA_PAGO]. Los honorarios podrán emitirse mediante recibo o comprobante de pago según corresponda.

CUARTA: CONSENTIMIENTO INFORMADO
EL PRESTADOR informará a EL PACIENTE sobre el diagnóstico, el tratamiento, los riesgos y las alternativas, y obtendrá su consentimiento informado conforme al Art. 4, Art. 15 y Art. 27 de la Ley 26842 (Ley General de Salud) y la Ley 29414. Para procedimientos riesgosos el consentimiento constará por escrito.

QUINTA: HISTORIA CLINICA Y CONFIDENCIALIDAD
EL PRESTADOR llevará y conservará la historia clínica conforme al Art. 29 de la Ley 26842 y entregará copia a EL PACIENTE cuando lo solicite, asumiendo este el costo. La información de salud es confidencial conforme al Art. 25 de la Ley 26842.

SEXTA: DERECHOS DEL PACIENTE
EL PACIENTE goza de los derechos reconocidos por la Ley 29414, incluyendo trato digno, información clara y la facultad de aceptar o rechazar el tratamiento.

SEPTIMA: RESOLUCION
Cualquiera de las partes podrá resolver el contrato comunicándolo por escrito con [DIAS_PREAVISO] días de anticipación, sin perjuicio del pago de los servicios efectivamente prestados.

OCTAVA: SOLUCION DE CONTROVERSIAS
Las controversias se resolverán de buena fe y, en su defecto, ante los jueces de [CIUDAD], sin perjuicio de la competencia de SUSALUD e INDECOPI.

Firmado en [CIUDAD], a los [FECHA].


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EL PRESTADOR
[NOMBRE_PRESTADOR]
CMP N°: [CMP_PRESTADOR]


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EL PACIENTE
[NOMBRE_PACIENTE]
DNI: [DNI_PACIENTE]