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Seguros

Reclamo por Negativa de Cobertura del SOAT Invocando Ebriedad del Conductor

Reclamo dirigido a la aseguradora por el rechazo indebido de la cobertura del SOAT alegando la ebriedad del conductor, invocando la cobertura incondicional a las víctimas del Reglamento del SOAT (D.S. 024-2002-MTC) dictado bajo la Ley 27181.

Actualizado al 19 de julio de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0

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RECLAMO POR NEGATIVA DE COBERTURA DEL SOAT INVOCANDO EBRIEDAD DEL CONDUCTOR

Lima, [FECHA]

Señores
[NOMBRE_ASEGURADORA]
Atención: Área de Siniestros SOAT
Presente.-

Asunto: Reclamo por rechazo indebido de la cobertura del SOAT — Póliza N.° [NUMERO_POLIZA]

De mi consideración:

Yo, [NOMBRE_RECLAMANTE], identificado(a) con DNI N.° [NUMERO_DNI], con domicilio en [DOMICILIO], en mi condición de [VICTIMA_O_BENEFICIARIO] del accidente de tránsito ocurrido el [FECHA_ACCIDENTE] en [LUGAR_ACCIDENTE], me dirijo a ustedes para reclamar lo siguiente:

PRIMERO.- Como consecuencia del accidente en que estuvo involucrado el vehículo de placa [NUMERO_PLACA], amparado por el SOAT N.° [NUMERO_POLIZA], sufrí [LESIONES_O_DANOS], por lo que solicité la cobertura de gastos médicos y las indemnizaciones correspondientes.

SEGUNDO.- Su representada ha RECHAZADO la cobertura alegando que el conductor se encontraba en presunto estado de ebriedad. Dicho rechazo es INDEBIDO y contrario a la naturaleza del seguro obligatorio.

TERCERO.- El Reglamento Nacional de Responsabilidad Civil y Seguros Obligatorios por Accidentes de Tránsito (Decreto Supremo 024-2002-MTC), dictado en el marco de la Ley General de Transporte y Tránsito Terrestre (Ley 27181), establece que el SOAT otorga cobertura INCONDICIONAL, INMEDIATA y SIN INVESTIGACIÓN PREVIA de la culpa a todas las víctimas del accidente, sean ocupantes o terceros.

CUARTO.- La embriaguez del conductor NO constituye causal de exclusión frente a la víctima. La aseguradora debe pagar la cobertura y, de ser el caso, ejercer luego la acción de repetición contra el conductor responsable, pero jamás trasladar esa consecuencia a la víctima negándole la atención.

QUINTO.- En consecuencia, SOLICITO que en un plazo máximo de [NUMERO_DIAS] días se otorgue la cobertura de gastos médicos, incapacidad o los conceptos que correspondan por la suma de S/ [MONTO_RECLAMADO], bajo apercibimiento de acudir a la Defensoría del Asegurado, a la SBS y al INDECOPI.

Adjunto copia de mi DNI, atestado o parte policial, certificado médico y comprobantes de gastos.

Atentamente,


_______________________________
[NOMBRE_RECLAMANTE]
DNI N.° [NUMERO_DNI]

Cuándo usar este modelo

Usa este reclamo cuando la aseguradora del SOAT te niegue la cobertura porque el conductor estaba ebrio. El Reglamento Nacional de Responsabilidad Civil y Seguros Obligatorios por Accidentes de Tránsito (Decreto Supremo 024-2002-MTC), dictado en el marco de la Ley 27181, obliga al SOAT a cubrir de forma incondicional, inmediata y sin investigar la culpa a todas las víctimas del accidente. La ebriedad del conductor no libera a la aseguradora frente al tercero lesionado. Es el seguro obligatorio, distinto del seguro vehicular voluntario, donde la ebriedad sí puede ser exclusión.

Qué datos necesitas

  • Nombre y DNI del reclamante (víctima o beneficiario).
  • Placa del vehículo y número de la póliza SOAT.
  • Fecha y lugar del accidente.
  • Atestado o parte policial del accidente.
  • Certificados médicos y comprobantes de los gastos.

Paso a paso

  1. Reúne el parte policial, los certificados médicos y las boletas de gastos.
  2. Completa el reclamo identificando la póliza y describiendo el rechazo recibido.
  3. Presenta el documento en la aseguradora con cargo de recepción.
  4. Fija un plazo de respuesta y advierte que acudirás a la Defensoría del Asegurado.
  5. Si te ignoran, escala a la SBS, a la Defensoría del Asegurado y al INDECOPI.

Errores comunes

  • Aceptar el rechazo creyendo que la ebriedad excluye a la víctima: en el SOAT no lo hace.
  • Confundir el SOAT con el seguro vehicular voluntario.
  • No conservar el parte policial ni los certificados médicos.
  • Dejar pasar el tiempo y perder respaldo probatorio de los gastos.

Preguntas frecuentes

¿La ebriedad del conductor me deja sin SOAT? No. El SOAT cubre a la víctima sin exclusiones por culpa; la aseguradora podrá repetir contra el conductor, pero debe pagarte a ti.

¿Qué cubre el SOAT? Gastos médicos, incapacidad temporal o permanente, muerte y sepelio, según los topes del Decreto Supremo 024-2002-MTC.

¿A dónde reclamo si no responden? A la Defensoría del Asegurado, a la SBS y al INDECOPI.

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Preguntas frecuentes sobre el modelo de reclamo por negativa de cobertura del soat invocando ebriedad del conductor

¿El modelo de reclamo por negativa de cobertura del soat invocando ebriedad del conductor es gratis?

Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/reclamo-por-negativa-de-cobertura-del-soat-invocando-ebriedad-del-conductor/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.

¿Puedo presentar este modelo de reclamo por negativa de cobertura del soat invocando ebriedad del conductor sin revisar?

No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.

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