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Seguros

Carta de Reclamo por Negativa de Cobertura del Seguro Vehicular por Conducir en Estado de Ebriedad

Carta para reclamar el rechazo del siniestro vehicular sustentado en una presunta conducción en estado de ebriedad, exigiendo la cobertura por no acreditarse la exclusión ni su relación causal, conforme a la Ley N° 29946.

Actualizado al 10 de julio de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0

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CARTA DE RECLAMO POR NEGATIVA DE COBERTURA DEL SEGURO VEHICULAR POR CONDUCIR EN ESTADO DE EBRIEDAD

Señores
[NOMBRE_ASEGURADORA]
Área de Siniestros / Atención de Reclamos
Presente.-

Yo, [NOMBRE_ASEGURADO], identificado con DNI N° [DNI], titular de la Póliza Vehicular N° [N_POLIZA], vehículo de placa [PLACA], respecto del Siniestro N° [N_SINIESTRO] rechazado mediante carta de fecha [FECHA_RECHAZO], formulo el siguiente RECLAMO:

I. PETITORIO
Solicito que se DEJE SIN EFECTO el rechazo del siniestro, sustentado en una presunta conducción en estado de ebriedad, y se otorgue la COBERTURA correspondiente, por no haberse acreditado la exclusión ni su relación causal con el accidente.

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
1. El siniestro ocurrió el [FECHA_SINIESTRO] en [LUGAR], por [CAUSA_REAL_DEL_ACCIDENTE].
2. La aseguradora rechazó la cobertura alegando ebriedad, sin adjuntar dosaje etílico ni prueba idónea que lo acredite.
3. No existe examen de dosaje etílico positivo, o su resultado se encuentra por debajo del límite legal, según [DOCUMENTO].
4. Aun de existir alcohol, no se ha demostrado que este haya sido la causa determinante del accidente.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
- Ley N° 29946, Ley del Contrato de Seguro: la CARGA DE LA PRUEBA de la causal de exclusión recae en el ASEGURADOR, quien debe acreditar el hecho excluido y su relación de causalidad con el siniestro.
- Las exclusiones se interpretan de forma restrictiva y a favor del asegurado; no se presumen.
- Reglamento de Gestión y Pago de Siniestros, Resolución SBS N° 3202-2013: el rechazo debe ser motivado y sustentado en medios probatorios; a falta de ello, opera el consentimiento del siniestro.

IV. DOCUMENTOS QUE ADJUNTO
a) Copia de la carta de rechazo y de la póliza.
b) Atestado o parte policial y, de existir, resultado del dosaje etílico.
c) Pruebas de la verdadera causa del accidente (pericia, fotografías, testigos).
d) Declaración del siniestro.

V. PLAZO Y APERCIBIMIENTO
Concedo treinta (30) días para reconsiderar el rechazo. De mantenerse, acudiré a DEFASEG, a la SBS y/o a la vía judicial, con reserva de intereses y costos.

POR TANTO:
Solicito dejar sin efecto el rechazo y otorgar la cobertura del siniestro.

[CIUDAD], [FECHA].

_______________________________
[NOMBRE_ASEGURADO]
DNI N° [DNI] - Póliza N° [N_POLIZA]

Cuándo usar este modelo

Usa esta carta cuando la aseguradora rechazó tu siniestro vehicular alegando que conducías en estado de ebriedad, pero no lo probó de forma idónea. La conducción en ebriedad es una exclusión frecuente, pero la aseguradora tiene la carga de acreditar tanto el hecho excluido como su relación causal con el accidente. Sin un dosaje etílico positivo o sin nexo causal, el rechazo carece de sustento y puedes exigir la cobertura.

Qué datos necesitas

  • Número de póliza, placa y número de siniestro.
  • Copia de la carta de rechazo y su fecha.
  • Atestado o parte policial y resultado del dosaje etílico, de existir.
  • Pruebas de la verdadera causa del accidente (pericia, fotos, testigos).
  • Declaración del siniestro presentada.

Paso a paso

  1. Solicita a la aseguradora el sustento probatorio del rechazo por ebriedad.
  2. Consigue el resultado del dosaje etílico y el parte policial.
  3. Reúne evidencia de la causa real del accidente para romper el nexo causal.
  4. Completa la carta invocando la carga de la prueba del asegurador.
  5. Preséntala y otorga un plazo de 30 días para reconsiderar el rechazo.

Errores comunes

  • Aceptar el rechazo sin exigir el dosaje etílico que lo sustente.
  • No cuestionar la relación causal entre el alcohol y el accidente.
  • Firmar documentos de conformidad sin asesoría.
  • Dejar vencer los plazos para reclamar ante DEFASEG o la SBS.

Preguntas frecuentes

¿Quién debe probar la ebriedad? La aseguradora, que debe acreditar el hecho excluido y su relación causal con el siniestro; no basta una presunción.

¿Sirve si el dosaje fue negativo o bajo? Sí, es un argumento central: sin dosaje positivo idóneo, la exclusión no se configura.

¿Y si mantienen el rechazo? Puedes acudir a DEFASEG, a la SBS o a la vía judicial, con reserva de intereses y costos.

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Preguntas frecuentes sobre el modelo de carta de reclamo por negativa de cobertura del seguro vehicular por conducir en estado de ebriedad

¿El modelo de carta de reclamo por negativa de cobertura del seguro vehicular por conducir en estado de ebriedad es gratis?

Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/carta-de-reclamo-por-negativa-de-cobertura-del-seguro-vehicular-por-conducir-en-estado-de-ebriedad/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.

¿Puedo presentar este modelo de carta de reclamo por negativa de cobertura del seguro vehicular por conducir en estado de ebriedad sin revisar?

No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.

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