Solicitud de Atención Especializada en Salud Mental y Evaluación Psiquiátrica del Interno
Escrito dirigido a la Dirección y al Área de Salud del penal para pedir evaluación psiquiátrica y tratamiento de salud mental del interno dentro del establecimiento, al amparo de la Ley de Salud Mental (Ley 30947) y del Art. 76 del Código de Ejecución Penal.
Actualizado al 2 de septiembre de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0
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SOLICITUD DE ATENCIÓN EN SALUD MENTAL Y EVALUACIÓN PSIQUIÁTRICA DEL INTERNO SEÑOR DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO PENITENCIARIO [ESTABLECIMIENTO_PENITENCIARIO] (Atención: Área de Salud - Servicio de Psicología y Psiquiatría) Yo, [NOMBRE_SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N.° [DNI_SOLICITANTE], en mi condición de [PARENTESCO_O_INTERNO] del interno [NOMBRE_INTERNO], recluido(a) en el Pabellón [PABELLON], con registro penitenciario N.° [REGISTRO_PENITENCIARIO], ante usted respetuosamente digo: I. PETITORIO Solicito se disponga la EVALUACIÓN PSIQUIÁTRICA Y LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA EN SALUD MENTAL del interno [NOMBRE_INTERNO], así como el inicio o continuación del tratamiento que corresponda, con la emisión del informe médico respectivo. II. FUNDAMENTOS DE HECHO 1. El interno presenta [SINTOMAS_O_DIAGNOSTICO] (por ejemplo, cuadros de ansiedad, depresión, ideación suicida u otro trastorno), que se han agravado durante su reclusión. 2. Requiere valoración por médico psiquiatra, definición de diagnóstico, prescripción de medicación y seguimiento por el servicio de psicología del penal. 3. La atención oportuna es indispensable para preservar su integridad y puede constituir base para medidas especiales, evaluaciones de junta médica o solicitudes de indulto humanitario. III. FUNDAMENTOS DE DERECHO - Ley N.° 30947, Ley de Salud Mental, que garantiza el acceso a la atención de salud mental sin discriminación y con enfoque de derechos. - Artículo 76 del Código de Ejecución Penal (Decreto Legislativo N.° 654), sobre el derecho del interno a la salud. - Constitución Política del Perú, que protege el derecho a la vida, la salud y la integridad de la persona privada de libertad. POR TANTO: A usted, señor Director, pido disponer la evaluación y el tratamiento solicitados por ser conforme a ley. OTROSÍ DIGO: Adjunto (i) copia de mi documento de identidad, (ii) antecedentes médicos o informes previos, de contar con ellos, y (iii) descripción de los síntomas observados. [ESTABLECIMIENTO_PENITENCIARIO], [FECHA]. ______________________________ [NOMBRE_SOLICITANTE] DNI N.° [DNI_SOLICITANTE]
Cuándo usar este modelo
Usa este escrito cuando el interno presenta un problema de salud mental (ansiedad, depresión, ideación suicida, descompensación de un trastorno) y necesita evaluación psiquiátrica y tratamiento dentro del penal. La Ley de Salud Mental (Ley 30947) garantiza el acceso a la atención sin discriminación por la reclusión, y el artículo 76 del Código de Ejecución Penal (Decreto Legislativo 654) reconoce el derecho del interno a la salud. El informe que se obtenga suele ser base para juntas médicas, medidas especiales o indultos humanitarios.
Qué datos necesitas
- Nombre completo, DNI y registro penitenciario del interno.
- Establecimiento penitenciario y pabellón.
- Síntomas observados o diagnóstico presuntivo.
- Antecedentes o informes médicos previos, si existen.
- Quién presenta el pedido: el propio interno o un familiar.
Paso a paso
- Describe con claridad los síntomas y su evolución durante la reclusión.
- Adjunta cualquier informe médico o antecedente disponible.
- Presenta la solicitud por mesa de partes a la Dirección, con atención al Área de Salud.
- Si hay riesgo para la vida, deja constancia de la urgencia y pide atención inmediata.
- Guarda el cargo y solicita copia del informe psiquiátrico que se emita.
Errores comunes
- Describir el problema en términos vagos, sin precisar síntomas ni urgencia.
- No pedir por escrito la copia del informe, que es la prueba para otros trámites.
- Confundir esta atención con la junta médica o el traslado por salud, que son gestiones distintas.
Preguntas frecuentes
¿El penal está obligado a brindar atención psiquiátrica? Sí. La Ley 30947 y el artículo 76 del Código de Ejecución Penal reconocen el derecho a la salud mental del interno sin discriminación por su reclusión.
¿Sirve el informe para un indulto humanitario? Puede ser una pieza clave del expediente cuando la enfermedad mental es grave o sobrevenida, junto con la evaluación de la junta médica.
¿Y si el penal no cuenta con psiquiatra? Debe gestionar la referencia a un establecimiento de salud; puedes pedir que se disponga la referencia en el mismo escrito.
Preguntas frecuentes sobre el modelo de solicitud de atención especializada en salud mental y evaluación psiquiátrica del interno
¿El modelo de solicitud de atención especializada en salud mental y evaluación psiquiátrica del interno es gratis?
Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/solicitud-de-atencion-especializada-en-salud-mental-y-evaluacion-psiquiatrica-del-interno/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.
¿Puedo presentar este modelo de solicitud de atención especializada en salud mental y evaluación psiquiátrica del interno sin revisar?
No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.
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