Solicitud de Subsidio por Lactancia ante EsSalud

SOLICITUD DE SUBSIDIO POR LACTANCIA

SUMILLA: Solicito reconocimiento y pago de subsidio por lactancia.

Señores
SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)
Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas de [SEDE_ESSALUD]
Presente.

Yo, [NOMBRE_SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N° [DNI_SOLICITANTE], con autogenerado de EsSalud N° [AUTOGENERADO], domiciliado(a) en [DOMICILIO_SOLICITANTE], distrito de [DISTRITO], teléfono [TELEFONO] y correo [CORREO], en mi condición de [CONDICION_MADRE_O_PADRE_ASEGURADO], ante ustedes me presento y digo:

PRIMERO: CONDICIÓN DE ASEGURADO
La asegurada o el asegurado titular es [NOMBRE_ASEGURADO_TITULAR], con DNI N° [DNI_TITULAR], afiliado(a) regular a través del empleador [NOMBRE_EMPLEADOR], RUC N° [RUC_EMPLEADOR]. Se cumple el requisito de aportación del Art. 10 de la Ley 26790.

SEGUNDO: HECHOS
Con fecha [FECHA_NACIMIENTO] nació mi menor hijo(a) [NOMBRE_HIJO], conforme a la partida de nacimiento que adjunto. El menor se encuentra vivo y bajo mi cuidado. No se ha solicitado anteriormente este subsidio por el mismo nacimiento.

TERCERO: FUNDAMENTOS DE DERECHO
El Art. 12 de la Ley 26790 reconoce el subsidio por lactancia como prestación económica destinada a contribuir al cuidado del recién nacido. El D.S. 009-97-SA y el D.S. 013-2019-TR regulan su otorgamiento como una suma fija de dinero por cada hijo nacido vivo. El plazo para solicitarlo es de seis meses contados desde la fecha de nacimiento.

CUARTO: PETITORIO
Solicito se reconozca y pague el subsidio por lactancia por el nacimiento de mi menor hijo(a), depositándolo en mi cuenta [NUMERO_CUENTA] del banco [BANCO], CCI [CCI].

ANEXOS:
1. Copia de DNI del solicitante y del titular asegurado.
2. Partida de nacimiento del menor.
3. Declaración jurada de supervivencia del menor de ser requerida.

[CIUDAD], [FECHA]


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[NOMBRE_SOLICITANTE]
DNI: [DNI_SOLICITANTE]