Solicitud de Subsidio por Maternidad ante EsSalud

SOLICITUD DE SUBSIDIO POR MATERNIDAD

SUMILLA: Solicito reconocimiento y pago de subsidio por maternidad.

Señores
SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)
Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas de [SEDE_ESSALUD]
Presente.

Yo, [NOMBRE_ASEGURADA], identificada con DNI N° [DNI_ASEGURADA], con autogenerado de EsSalud N° [AUTOGENERADO], domiciliada en [DOMICILIO_ASEGURADA], distrito de [DISTRITO], teléfono [TELEFONO] y correo [CORREO], ante ustedes me presento y digo:

PRIMERO: CONDICIÓN DE ASEGURADA
Tengo la condición de asegurada regular en actividad, afiliada a través de mi empleador [NOMBRE_EMPLEADOR], con RUC N° [RUC_EMPLEADOR]. Cumplo el requisito de aportación previsto en el Art. 10 de la Ley 26790 y he estado afiliada durante el período de gestación.

SEGUNDO: HECHOS
Con fecha [FECHA_PARTO] se produjo el nacimiento de mi menor hijo(a) [NOMBRE_HIJO], conforme al certificado de nacido vivo y a la partida de nacimiento que adjunto. Mi período de descanso por maternidad comprende del [FECHA_INICIO_DESCANSO] al [FECHA_FIN_DESCANSO], durante el cual no he laborado.

TERCERO: FUNDAMENTOS DE DERECHO
El Art. 12 de la Ley 26790 reconoce el subsidio por maternidad a favor de la asegurada en período de descanso pre y postnatal. El D.S. 009-97-SA, Reglamento de la Ley 26790, y el D.S. 013-2019-TR, Reglamento de Reconocimiento y Pago de Prestaciones Económicas, regulan el otorgamiento de esta prestación, equivalente al promedio diario de las remuneraciones de los doce últimos meses. El plazo para solicitarla es de seis meses contados desde el término del descanso postnatal.

CUARTO: PETITORIO
Solicito se reconozca y pague el subsidio por maternidad por el período señalado, depositándolo en mi cuenta [NUMERO_CUENTA] del banco [BANCO], CCI [CCI].

ANEXOS:
1. Copia de DNI.
2. CITT por maternidad N° [NUMERO_CITT].
3. Partida de nacimiento del menor.

[CIUDAD], [FECHA]


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[NOMBRE_ASEGURADA]
DNI: [DNI_ASEGURADA]