Queja ante SUSALUD por Negativa de Atención de Emergencia
Modelo de queja ante la Superintendencia Nacional de Salud contra la clínica u hospital que negó o condicionó una atención de emergencia a un pago previo.
Actualizado al 2 de septiembre de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0
El archivo .docx se genera en tu propio navegador, sin enviarse a nuestros servidores. Abrelo en Word, Google Docs o LibreOffice y reemplaza los campos resaltados en amarillo con tus datos.
QUEJA ANTE SUSALUD POR NEGATIVA DE ATENCIÓN DE EMERGENCIA SUMILLA: Queja contra IPRESS por negativa o condicionamiento de atención de emergencia. SEÑORES SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD – SUSALUD Intendencia de Protección de Derechos en Salud Presente.- Yo, [NOMBRE_DEL_QUEJOSO], identificado(a) con DNI N.° [DNI_DEL_QUEJOSO], con domicilio en [DOMICILIO], distrito de [DISTRITO], en mi condición de [CONDICION] (paciente o familiar del paciente), ante ustedes respetuosamente expongo: I. PETITORIO Interpongo QUEJA contra el establecimiento de salud [NOMBRE_DEL_ESTABLECIMIENTO], ubicado en [DIRECCION_DEL_ESTABLECIMIENTO], por haber negado o condicionado la atención de emergencia del (de la) paciente [NOMBRE_DEL_PACIENTE], identificado(a) con DNI N.° [DNI_DEL_PACIENTE], y solicito la intervención inmediata de la Superintendencia para el restablecimiento del derecho vulnerado y la aplicación de las sanciones a que hubiere lugar. II. FUNDAMENTOS DE HECHO 1. El día [FECHA_DEL_HECHO], a las [HORA_DEL_HECHO] horas, el (la) paciente acudió al servicio de emergencia del establecimiento quejado presentando [SINTOMAS_O_CUADRO_CLINICO], cuadro que constituía una emergencia por poner en riesgo su vida o su salud. 2. El personal del establecimiento [DESCRIPCION_DE_LA_NEGATIVA] (se negó a admitirlo, exigió un depósito o pago previo de [MONTO_EXIGIDO] soles, condicionó la atención a la firma de documentos de garantía o demoró injustificadamente la evaluación inicial). 3. Como consecuencia, el paciente [CONSECUENCIA] (fue trasladado a otro establecimiento, sufrió el agravamiento de su estado o permaneció sin atención durante [TIEMPO_SIN_ATENCION]). 4. Los hechos constan en [MEDIOS_DE_PRUEBA] (constancias, grabaciones, comprobantes de pago, nombres del personal interviniente y testigos). III. FUNDAMENTOS DE DERECHO Invoco la Ley N.° 26842, Ley General de Salud, modificada por la Ley N.° 27604, que obliga a todo establecimiento de salud, público o privado, a brindar atención médico quirúrgica de emergencia a quien la necesite, sin condicionarla a pago previo; la Ley N.° 29414, sobre los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud; y el Decreto Legislativo N.° 1158, que faculta a SUSALUD a proteger esos derechos, supervisar a las IPRESS e imponer sanciones. IV. ANEXOS 1-A: Copia de mi DNI y del DNI del paciente. 1-B: [MEDIOS_DE_PRUEBA_ADJUNTOS]. 1-C: [DOCUMENTO_ADICIONAL]. POR LO EXPUESTO: Pido a ustedes admitir la queja, requerir los descargos del establecimiento, disponer las acciones de fiscalización correspondientes y comunicarme el resultado al correo [CORREO_ELECTRONICO] o al teléfono [TELEFONO]. [CIUDAD], [FECHA] _________________________________ [NOMBRE_DEL_QUEJOSO] DNI N.° [DNI_DEL_QUEJOSO]
Cuándo usar este modelo
Ninguna clínica ni hospital, público o privado, puede negar la atención de una emergencia ni condicionarla a un pago o depósito previo. Si a ti o a un familiar les rechazaron la admisión, les exigieron garantías antes de estabilizarlos o los dejaron esperando en un cuadro grave, esta queja lleva el caso ante SUSALUD, el organismo que protege los derechos en salud y puede fiscalizar y sancionar al establecimiento. Úsala apenas ocurran los hechos, aunque el paciente ya haya sido atendido en otro lugar: la infracción se configuró igual.
Marco legal en el Perú
La Ley N.° 26842, Ley General de Salud, modificada por la Ley N.° 27604, obliga a todo establecimiento a prestar atención médico quirúrgica de emergencia a quien la necesite mientras subsista el riesgo grave para su vida o salud, sin condicionarla a pago previo. La Ley N.° 29414 consagra los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud, y el Decreto Legislativo N.° 1158 dota a SUSALUD de potestades de supervisión y sanción sobre todas las IPRESS e IAFAS del país. La queja no requiere abogado ni pago de tasa alguna.
Cómo completar la plantilla
La fuerza de la queja está en la precisión del relato: hora exacta, personal que intervino y lo que se dijo textualmente en admisión.
- Describe el cuadro clínico con el que llegó el paciente y por qué constituía emergencia.
- Detalla la conducta del establecimiento: negativa de admisión, monto exigido o demora en la evaluación.
- Identifica, si puedes, los nombres o cargos del personal que intervino y a los testigos.
- Adjunta toda prueba disponible: comprobantes de pago, mensajes, fotografías, constancias de atención posterior.
- Precisa la consecuencia: traslado a otro centro, agravamiento o tiempo sin atención.
- Presenta la queja por la mesa de partes de SUSALUD o sus canales virtuales y conserva el número de expediente.
Preguntas frecuentes
¿Debo reclamar primero ante la propia clínica antes de ir a SUSALUD?
Para vulneraciones graves como la negativa de atención de emergencia puedes acudir directamente a SUSALUD. El reclamo en el libro de reclamaciones del establecimiento es una vía paralela útil como prueba, pero no es requisito previo cuando está en juego la vida o la salud del paciente.
¿Qué puede lograr la queja además de la sanción?
SUSALUD puede requerir información inmediata al establecimiento, disponer supervisiones, ordenar medidas para restituir el derecho y derivar el caso a las instancias penales o administrativas que correspondan. Además, el expediente y sus actuaciones sirven como prueba si decides demandar una indemnización por los daños sufridos.
Preguntas frecuentes sobre el modelo de queja ante susalud por negativa de atención de emergencia
¿El modelo de queja ante susalud por negativa de atención de emergencia es gratis?
Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/queja-ante-susalud-por-negativa-de-atencion-de-emergencia/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.
¿Puedo presentar este modelo de queja ante susalud por negativa de atención de emergencia sin revisar?
No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.
Modelos relacionados
Solicitud de Reembolso de Gastos por Atención de Emergencia en IPRESS Particular ante EsSalud
Solicitud de reembolso de gastos de atención de emergencia en una clínica particular ante EsSalud, conforme a la Ley 26790, el D.S. 009-97-SA y la Ley 27604 sobre atención obligatoria de emergencias.
Reclamo ante EsSalud por Denegatoria de Atención por Falta de Acreditación del Empleador
Reclamo ante EsSalud por la denegatoria de atención atribuida a la falta de pago o acreditación de aportes del empleador, conforme a la Ley 26790, el D.S. 009-97-SA y el TUO de la Ley 27444 (LPAG).
Solicitud de Acreditación de Vínculo Laboral ante EsSalud para Atención
Solicitud para acreditar el vínculo laboral ante EsSalud cuando el empleador no ha declarado la planilla, con el fin de habilitar la atención del trabajador, conforme a la Ley 26790 y el D.S. 009-97-SA.
Solicitud de Atención Domiciliaria (PADOMI) para Paciente Adulto Mayor ante EsSalud
Solicitud para incorporar a un asegurado postrado o con movilidad reducida al Programa de Atención Domiciliaria (PADOMI) de EsSalud, a fin de recibir atención médica y de enfermería en casa, conforme a la Ley N° 26790 y a la Ley N° 30490 de la Persona Adulta Mayor.
Solicitud de Subsidio por Incapacidad Temporal para el Trabajo ante EsSalud
Solicitud de pago directo del subsidio por incapacidad temporal a EsSalud conforme al Art. 12 de la Ley 26790 y al D.S. 013-2019-TR. El subsidio se reconoce desde el día 21 de incapacidad.
Solicitud de Subsidio por Maternidad ante EsSalud
Solicitud de subsidio por maternidad ante EsSalud por 98 días conforme al Art. 12 de la Ley 26790, el D.S. 009-97-SA y el D.S. 013-2019-TR. Cubre el período de descanso pre y postnatal.
Calculadoras legales útiles
Usa nuestras calculadoras peruanas para complementar este modelo: plazos procesales, pensión de alimentos, liquidación laboral, UIT 2026, interés BCRP e IGV 18%.
Ir a calculadoras