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Seguridad Social

Solicitud de Acceso a Historial de CITT y Certificaciones Médicas ante EsSalud

Solicitud de copia del historial de Certificados de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT) y certificaciones médicas ante EsSalud, conforme a la Ley 27806 de Transparencia y la Directiva 015-GG-ESSALUD-2014.

Actualizado al 27 de julio de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0

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SOLICITUD DE ACCESO A HISTORIAL DE CITT Y CERTIFICACIONES MÉDICAS

SUMILLA: Solicito copia de mi historial de CITT y certificaciones médicas de incapacidad y maternidad.

Señores
SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD)
Oficina de Certificaciones / Acceso a la Información de [SEDE_ESSALUD]
Presente.

Yo, [NOMBRE_ASEGURADO], identificado(a) con DNI N° [DNI_ASEGURADO], con autogenerado de EsSalud N° [AUTOGENERADO], domiciliado(a) en [DOMICILIO_ASEGURADO], teléfono [TELEFONO] y correo [CORREO], en mi condición de asegurado(a) titular de la información, ante ustedes me presento y digo:

PRIMERO: PETITORIO
Solicito se me expida copia de mi historial de Certificados de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT) y demás certificaciones médicas de incapacidad y maternidad registradas a mi nombre, correspondiente al período comprendido entre el [FECHA_DESDE] y el [FECHA_HASTA], indicando número, fecha, diagnóstico, período de descanso y centro emisor de cada certificación.

SEGUNDO: FINALIDAD
La información se requiere para los siguientes fines: [FINALIDAD: trámite de subsidio, reclamo, sustento ante el empleador, uso personal].

TERCERO: FUNDAMENTOS DE DERECHO
La Ley 27806, Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública, reconoce el derecho de toda persona a solicitar y recibir información que obra en poder de las entidades públicas, sin necesidad de expresar la causa. La Directiva N° 015-GG-ESSALUD-2014 regula el registro y control de las certificaciones médicas por incapacidad y maternidad en EsSalud. El acceso a la propia información en salud se sustenta además en la Ley 26842, Ley General de Salud.

CUARTO: FORMA DE ENTREGA
Solicito la entrega de la información mediante [FORMA: copia simple, copia certificada, archivo digital al correo [CORREO]], asumiendo el costo de reproducción que corresponda.

ANEXOS:
1. Copia de DNI.
2. Comprobante de pago de la tasa de reproducción de ser exigible.

[CIUDAD], [FECHA]


_______________________________
[NOMBRE_ASEGURADO]
DNI: [DNI_ASEGURADO]

Para reclamar un subsidio, sustentar una demanda o simplemente ordenar tu situación, a veces necesitas el historial completo de tus Certificados de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT). EsSalud está obligado a entregártelo. Este documento formaliza la solicitud de acceso a tu historial de CITT y certificaciones médicas.

Cuando usar este modelo

Utilízalo cuando necesitas copia de tus CITT y certificaciones de incapacidad o maternidad, por ejemplo para reclamar subsidios pendientes, sustentar un proceso judicial o verificar los días reconocidos. La Ley 27806 de Transparencia y Acceso a la Información Pública y la Directiva 015-GG-ESSALUD-2014 respaldan tu derecho a obtener esta información como titular de los datos.

Que datos necesitas

  • Nombres, DNI y número autogenerado de EsSalud del asegurado.
  • Periodo o rango de fechas del historial que solicitas.
  • Precisión de si requieres los CITT, las certificaciones médicas o ambos.
  • Medio de entrega preferido: copia física o formato digital.
  • Correo y teléfono para la respuesta dentro del plazo legal.

Paso a paso

  1. Define con precisión el periodo y los documentos que necesitas.
  2. Completa la solicitud de acceso a la información con tus datos.
  3. Preséntala en la Oficina de Certificaciones o de acceso a la información de tu sede.
  4. La entidad debe atender el pedido dentro del plazo del TUO de la Ley 27806.
  5. Recoge las copias o recíbelas en el medio que hayas indicado.

Errores comunes

  • No delimitar el periodo, lo que retrasa la búsqueda de los documentos.
  • Pedir información de terceros sin la autorización o representación exigida.
  • Desconocer que la entrega puede tener un costo por reproducción.
  • No dejar constancia de la fecha de presentación de la solicitud.

Preguntas frecuentes

Cuánto demora la entrega. Rige el plazo del TUO de la Ley 27806, que la entidad debe cumplir salvo prórroga justificada por el volumen de información.

Cobran por las copias. El acceso es gratuito, pero pueden cobrarte el costo de reproducción de las copias solicitadas.

Puede pedirlo otra persona. Solo con carta poder o representación, pues se trata de información médica sujeta a protección de datos personales.

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Preguntas frecuentes sobre el modelo de solicitud de acceso a historial de citt y certificaciones médicas ante essalud

¿El modelo de solicitud de acceso a historial de citt y certificaciones médicas ante essalud es gratis?

Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/solicitud-de-acceso-a-historial-de-citt-y-certificaciones-medicas-ante-essalud/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.

¿Puedo presentar este modelo de solicitud de acceso a historial de citt y certificaciones médicas ante essalud sin revisar?

No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.

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