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Seguridad Social

Solicitud de Cobertura de Gastos de Sepelio ante el SIS

Modelo para que el familiar o la persona que asumió los gastos funerarios de un afiliado al SIS solicite la prestación económica de sepelio con comprobantes.

Actualizado al 2 de septiembre de 2026 · Legislación peruana vigente · Licencia CC-BY-4.0

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SOLICITUD DE COBERTURA DE GASTOS DE SEPELIO ANTE EL SEGURO INTEGRAL DE SALUD

SUMILLA: Solicito pago de la prestación económica de sepelio.

SEÑORES
SEGURO INTEGRAL DE SALUD – SIS
Unidad Desconcentrada Regional de [REGION]
Presente.-

Yo, [NOMBRE_DEL_SOLICITANTE], identificado(a) con DNI N.° [DNI_DEL_SOLICITANTE], con domicilio en [DOMICILIO], distrito de [DISTRITO], provincia de [PROVINCIA], departamento de [DEPARTAMENTO], ante ustedes respetuosamente expongo:

I. PETITORIO
Solicito el reconocimiento y pago de la PRESTACIÓN ECONÓMICA DE SEPELIO correspondiente al (a la) afiliado(a) al Seguro Integral de Salud [NOMBRE_DEL_AFILIADO_FALLECIDO], identificado(a) en vida con DNI N.° [DNI_DEL_AFILIADO], fallecido(a) el [FECHA_DE_FALLECIMIENTO], por haber asumido directamente los gastos de su sepelio.

II. FUNDAMENTOS DE HECHO
1. El (la) afiliado(a) se encontraba inscrito(a) en el SIS, en el régimen [REGIMEN_DE_AFILIACION] (gratuito u otro), al momento de su fallecimiento, ocurrido en [LUGAR_DE_FALLECIMIENTO] por causa de [CAUSA_DE_FALLECIMIENTO].
2. En mi condición de [PARENTESCO_O_CONDICION] asumí los gastos del servicio funerario y de inhumación o cremación, por un total de [MONTO_TOTAL_GASTADO] soles, conforme a los comprobantes de pago emitidos por [NOMBRE_DE_LA_FUNERARIA_O_PROVEEDOR], que acompaño en original.
3. Los comprobantes se encuentran emitidos a mi nombre, con lo que acredito ser la persona legitimada para percibir la prestación económica.

III. FUNDAMENTOS DE DERECHO
Amparo la presente en la Ley N.° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, y su normativa de desarrollo, que incorporan la prestación económica de sepelio a favor de los afiliados a los regímenes que administra el Seguro Integral de Salud; en las directivas del SIS que regulan los requisitos y el procedimiento de pago de dicha prestación; y en el TUO de la Ley N.° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, que garantiza mi derecho de petición y fija los plazos para resolver.

IV. ANEXOS
1-A: Copia de mi DNI.
1-B: Acta o certificado de defunción del afiliado.
1-C: Comprobantes de pago originales de los gastos funerarios: [DETALLE_DE_COMPROBANTES].
1-D: [DOCUMENTO_ADICIONAL] (constancia de inhumación o cremación, declaración jurada u otro requerido por la directiva vigente).

POR LO EXPUESTO:
Pido a ustedes admitir la presente solicitud, verificar la afiliación del causante y disponer el pago de la prestación en la cuenta N.° [NUMERO_DE_CUENTA] del banco [BANCO] o mediante el medio de pago que la entidad determine, comunicándome toda observación al correo [CORREO_ELECTRONICO] o al teléfono [TELEFONO].

[CIUDAD], [FECHA]

_________________________________
[NOMBRE_DEL_SOLICITANTE]
DNI N.° [DNI_DEL_SOLICITANTE]
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Cuándo usar este modelo

Cuando fallece una persona afiliada al Seguro Integral de Salud, quien asumió los gastos del velatorio, ataúd, nicho, inhumación o cremación puede pedir al SIS el reembolso de esos gastos a través de la prestación económica de sepelio. Este modelo sirve para presentar la solicitud ante la oficina del SIS que corresponde a tu región, con los comprobantes de la funeraria a tu nombre. Es un trámite distinto del subsidio de sepelio de EsSalud: aquí el causante debía estar afiliado al SIS al momento de fallecer.

Marco legal en el Perú

La Ley N.° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, estructura los regímenes que administra el SIS, y su normativa de desarrollo incorpora la prestación económica de sepelio a favor de los afiliados. Las directivas administrativas del propio SIS fijan los requisitos documentales, los montos máximos reconocibles según el tipo de gasto y el procedimiento de pago. La solicitud se tramita bajo el TUO de la Ley N.° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, que obliga a la entidad a resolver dentro del plazo máximo de treinta días hábiles y permite reclamar ante el silencio administrativo.

Cómo completar la plantilla

La clave del trámite son los comprobantes: deben ser originales, estar emitidos a nombre de quien solicita y detallar los servicios funerarios prestados.

  • Verifica la afiliación del fallecido al SIS; puedes consultarla en línea con su DNI antes de iniciar el trámite.
  • Reúne boletas o facturas originales de la funeraria, el cementerio o el crematorio, emitidas a tu nombre.
  • Consigna el monto total gastado y detalla cada comprobante en el anexo correspondiente.
  • Adjunta el acta de defunción y tu DNI vigente.
  • Pregunta en la oficina regional del SIS si la directiva vigente exige formularios o declaraciones adicionales.
  • Presenta todo con cargo y guarda copia de cada comprobante entregado.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto paga el SIS por gastos de sepelio?

El monto depende de los topes fijados en la directiva vigente del SIS para cada componente del servicio funerario, y se reconoce hasta el límite de lo efectivamente gastado y acreditado con comprobantes. Antes de contratar a la funeraria conviene pedir comprobantes detallados, porque los recibos globales o sin detalle suelen ser observados.

¿Hay un plazo para pedir el reembolso?

Las directivas del SIS establecen un plazo contado desde el fallecimiento para presentar la solicitud. No lo dejes pasar: reúne los comprobantes y el acta de defunción y presenta el expediente cuanto antes; si un documento demora, ingresa la solicitud y pide plazo para subsanar, de modo que la fecha de presentación quede registrada.

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Preguntas frecuentes sobre el modelo de solicitud de cobertura de gastos de sepelio ante el sis

¿El modelo de solicitud de cobertura de gastos de sepelio ante el sis es gratis?

Sí. Todos los formatos de Modelo.pe son 100% gratuitos, sin registro, sin login y con descarga ilimitada en Word (.docx). Puedes encontrar este y otros modelos en https://modelo.pe/solicitud-de-cobertura-de-gastos-de-sepelio-ante-el-sis/. Licencia CC-BY-4.0 con atribución.

¿Puedo presentar este modelo de solicitud de cobertura de gastos de sepelio ante el sis sin revisar?

No es recomendable. Es un formato referencial: cada caso tiene particularidades (fechas, montos, hechos, anexos) que requieren adaptación. Modelo.pe no brinda asesoría legal; verifica con un abogado antes de presentar cualquier documento.

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