Solicitud de Cobertura del SCTR Salud por Accidente de Trabajo

El archivo .docx se genera en tu navegador con html-docx-js, sin enviarse a nuestros servidores. Abrelo en Word, Google Docs o LibreOffice y reemplaza los campos resaltados en amarillo con tus datos.

SOLICITUD DE COBERTURA DE PRESTACIONES DE SALUD DEL SCTR POR ACCIDENTE DE TRABAJO

[LUGAR], [FECHA]

Señores
[NOMBRE_ENTIDAD_SALUD]
Área de Prestaciones del SCTR
Presente.-

Yo, [NOMBRE_TRABAJADOR], identificado(a) con DNI N° [DNI_TRABAJADOR], trabajador(a) de la empresa [NOMBRE_EMPLEADOR] con RUC [RUC_EMPLEADOR], en el cargo de [CARGO_TRABAJADOR], ante ustedes expongo:

I. HECHOS
1. Con fecha [FECHA_ACCIDENTE] sufrí un accidente de trabajo mientras desempeñaba mis labores en [LUGAR_ACCIDENTE], que me ocasionó las siguientes lesiones: [DESCRIPCION_LESIONES].
2. Mi empleador se encuentra obligado a contratar el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo por realizar actividades de riesgo, encontrándome comprendido(a) en dicha cobertura bajo la póliza N° [NUMERO_POLIZA].
3. Requiero las prestaciones de salud correspondientes al accidente sufrido.

II. FUNDAMENTOS DE DERECHO
1. La Ley N° 26790 y sus normas complementarias regulan el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo, que otorga cobertura de salud y económica frente a accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
2. La Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, reconoce el derecho del trabajador a la protección de su salud frente a los riesgos laborales.

III. PETITORIO
Solicito a ustedes:
a) Se active la cobertura de prestaciones de salud del SCTR por el accidente descrito.
b) Se autorice la atención médica, quirúrgica, farmacológica y de rehabilitación que requiera.
c) Se me informe el resultado de la presente solicitud.

Adjunto: [RELACION_ANEXOS].

Atentamente,

_______________________________
[NOMBRE_TRABAJADOR]
DNI N° [DNI_TRABAJADOR]

¿Qué es y para qué sirve?

Es la solicitud con la que un trabajador pide a la entidad prestadora del SCTR que active la cobertura de salud tras un accidente de trabajo. Permite acceder a atención médica, quirúrgica, farmacológica y de rehabilitación con cargo a la póliza del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo.

¿Quién lo presenta y cuándo?

Lo presenta el trabajador comprendido en la cobertura del SCTR, tras sufrir un accidente de trabajo y cuando requiera prestaciones de salud no atendidas de forma automática.

Base legal

Ley N° 26790, que regula el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo y sus prestaciones de salud, y Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, sobre la protección de la salud del trabajador.

¿Qué datos necesitas?

• Nombre y DNI del trabajador
• Empleador y RUC
• Número de póliza del SCTR
• Fecha y lugar del accidente
• Descripción de las lesiones sufridas
• Entidad prestadora del SCTR
• Anexos como el aviso de accidente y certificados

¿Cómo presentarlo paso a paso?

1. Confirma con tu empleador el número de póliza del SCTR.
2. Completa los datos del accidente y de las lesiones.
3. Reúne los certificados médicos y el aviso de accidente.
4. Dirige la solicitud a la entidad prestadora del SCTR.
5. Presenta el documento con sus anexos.
6. Solicita el cargo de recepción.
7. Haz seguimiento de la autorización de atención.

Errores comunes

• Desconocer o no indicar el número de póliza del SCTR.
• No adjuntar el aviso de accidente ni los certificados.
• Dirigir la solicitud a la entidad equivocada.
• No conservar el cargo de recepción.

¿Qué cubre el SCTR salud?

Cubre las prestaciones de salud derivadas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, incluyendo atención médica y rehabilitación.

¿Quién contrata el SCTR?

El empleador que desarrolla actividades de riesgo está obligado a contratar el SCTR a favor de sus trabajadores.

¿Qué pasa si el empleador no contrató el SCTR?

El empleador responde directamente por las prestaciones, y el trabajador puede reclamar y denunciar el incumplimiento ante la autoridad competente.

¿Debo pagar la atención por adelantado?

No. Las prestaciones de salud del SCTR corren a cargo de la cobertura contratada, no del trabajador.